Оказание помощи при дтп


Первая помощь при ДТП

Дорожно-транспортные происшествия за последние годы настолько участились, что свидетелем или участником таковых рано или поздно может стать любой человек. Как действовать в критических ситуациях, сохранив личную безопасность, и чем можно помочь пострадавшим в аварии до приезда медиков? Об этом мы расскажем в нашем новом материале.

Причины аварий на дорогах

ДТП – это всегда стрессовая и критическая ситуация. Насколько бы проинформированы и опытны мы ни были, все же лучше никогда в жизни не встречаться с подобными происшествиями. Возможно, нужно стараться избегать самых типичных и частых причин ДТП. В большинстве случаев автомобильные аварии на дорогах случаются из-за:

Медицинская помощь при ДТП

У медиков существуют строгие инструкции с точным алгоритмом действий, в которых указано, как действовать и кому необходима первая помощь при ДТП. В зависимости от тяжести травм и состояния, нуждающиеся в оказании помощи люди делятся на группы:

При этом помощь сначала оказывают тем, кто относится к первой группе пострадавших. Медицинские работники делают все возможное для спасения жизни и сохранения здоровья. Они используют специальное оборудование и медикаменты для восстановления дыхания, остановки кровотечения, фиксации опасных переломов позвоночника.

Транспортировка пострадавших также проводится согласно строгой инструкции, которая указывает на положение при перевозке пациента согласно роду его травмы. Но часто до приезда кареты скорой помощи проходит слишком много времени. Поэтому тысячи людей умирают на месте дорожных происшествий только потому, что оказание медицинской помощи при ДТП по разным причинам задержалось.

Первая доврачебная помощь при ДТП

Аптечка в машине каждого водителя – это еще не гарант его компетентности и умения ею пользоваться. А именно водители – самые реальные претенденты на участников или пострадавших в ДТП. Хотя знать, что такое неотложная помощь при ДТП, не грешно и каждому пешеходу. Как же действовать при аварии, если вы реально хотите помочь пострадавшим:

  1. Первое правило: не навредить себе самому. Горящий автомобиль, скоростная трасса, крутой обрыв – все это потенциально опасные моменты, оценив которые, нужно сопоставить свои возможности и риски.
  2. Далее нужно оградить место происшествия от последующих столкновений, используя соответствующие знаки и сигналы. Отсюда и начинается та самая первая помощь пострадавшим при ДТП.
  3. Необходимо помочь пострадавшему выбраться из авто. Очень часто при аварии травмируются шейные позвонки, поэтому эвакуацию нужно проводить очень аккуратно. Ведь любое неосторожное движение может необратимо навредить человеку. При подозрении на перелом позвоночника нужно сначала зафиксировать голову пострадавшего валиком, имитирующим медицинский воротник, и только потом приниматься за эвакуацию.
  4. Если человек после аварии находится в сознании, оценка его состояния сводится к осмотру и расспросам. Если же пострадавший без сознания, нужно немедленно проверить, присутствует ли пульс и дыхание. На такую проверку согласно европейским стандартам отводится 10 секунд.
  5. При отсутствии дыхания или сердцебиения остается всего 4 минуты на то, чтобы снабдить мозг кислородом до полного отмирания серого вещества. Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца – единственные способы вернуть человека к жизни. Снабжение легких кислородом нужно проводить через специальную пленку, входящую в набор автомобильной аптечки. Если таковой не имеется, можно применить обычный носовой платок или салфетку. Массаж сердца проводят в соотношении 2:30, то есть, сделав 2 выдоха в рот пострадавшего, нужно провести 30 резких надавливаний на грудину.
  6. Еще одно действие, которое может спасти жизнь человека, попавшего в аварию - это остановка кровотечения. Различив происхождение кровопотери (артериальное или венозное), нужно принять соответствующие меры. Внутреннее кровотечение под силу остановить только медикам в условиях стационара. Неквалифицированный помощник сможет исправить ситуацию, если речь идет о видимом внешнем кровотечении. Понадобится жгут (только для конечностей) и останавливающая повязка.
  7. Чтобы остановить артериальное кровотечение (бьющая фонтаном ярко-алая кровь), нужно сначала пережать место выше раны жгутом, а потом закрыть поврежденную артерию повязкой.
  8. Для остановки венозного кровотечения (темно-красная медленно вытекающая кровь), нужно действовать наоборот: зажать точку кровопотери, а затем перевязать жгутом место ниже повреждения вены.
Статьи по теме:
Эпилепсия - первая помощь

Эпилепсия является, к сожалению, одним из наиболее распространенных заболеваний нервной системы, характеризующееся периодичными приступами. В некоторых случаях больному может понадобиться медицинская помощь, о правилах оказания которой мы и расскажем в нашей статье.

Отек Квинке - первая помощь

Ангионевротический отек представляет собой острую аллергическую реакцию, которая сопровождается затрудненным дыханием и отечностью. Подробнее о том, кто находится в группе риска и как оказать первую помощь во время приступа, мы расскажем в нашей статье.

Неотложная помощь при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда является серьезным кардиологическим заболеванием, которое буквально делит жизнь человека на до и после приступа. В последнее время все чаще этот недуг поражает людей довольно молодого возраста, поэтому каждый должен знать о правилах оказания медицинской помощи больному, о чем и пойдет речь в нашей статье.

Непрямой массаж сердца - техника

Одной из наиболее частых причин летального исхода являются кардиологические заболевания. При остановке сердца требуется немедленно оказать первую медицинскую помощь, которая заключается в проведении непрямого массажа сердца. О том, что собой представляет данная процедура и как ее выполнить правильно, мы расскажем в нашей статье.

WomanAdvice.ru

Оказание первой помощи при дорожно – транспортных происшествиях

Основные причины смерти в ДТП:

- травмы, не совместимые с жизнью – 20% - задержка скорой помощи – 10%

- неправильно оказанная первая помощь или бездействие очевидцев – 70%.

Почему так все происходит, как помочь человеку, пострадавшему в ДТП? Ведь в автошколе все изучают правила оказания первой медицинской помощи при ДТП. Но почему-то большинство остается либо равнодушным к чужому горю, либо не знают как помочь. Мы призываем всех автомобилистов не оставаться равнодушными и ознакомиться (либо повторить) с основными принципами оказания первой помощи при ДТП.

Аварии часто случаются в районах, отдаленных от больниц. Это одна из основных причин, когда скорая не может быстро доехать до места аварии. И этот догоспитальный период в наших руках. Умение оказать помощь на этом этапе очень ценится.

 Обеспечение безопасности на месте ДТП.

1.  Включение аварийной световой сигнализации и установление знака аварийной остановки.

2. Оценка обстановки и уверенность в собственной безопасности, иначе число жертв может возрасти. Автомобиль с бензиновым двигателем сгорает за 5-7 минут, есть вероятность взрыва. Поэтому необходимо заглушить двигатель, отключить аккумулятор (отсоединить провода от аккумулятора всеми возможными способами вырвать, обрезать, открутить). Если автомобиль врезался в столб с линиями электропередач, то возможен обрыв линий. Нужно быть осторожным.

3. Вызов скорой помощи и служб спасения. Пусть всегда в вашей телефонной книге будут занесены в память номера служб спасения:

«03» в России - служба скорой помощи «01» в России - пожарная служба, но через нее всегда можно вызвать скорую помощь и службу спасения

Последовательность оказания помощи при ДТП.

1.  Вызываем скорую помощь.

2. Необходимо извлечь пострадавшего из машины. Это очень ответственный момент, так как можно усугубить тяжесть полученных травм. Основные травмы при ДТП – это черепно-мозговая травма, травмы грудного отдела и нижних конечностей. Перед извлечением пострадавшего из автомобиля, необходимо устранить все то, что может помешать этому. Вытягивают человека, взяв его за подмышечные области.

Так как при аварии человек получает различного рода травмы, ушибы, переломы, нельзя создавать никаких резких движений. Ни в коем случае нельзя дергать и вытягивать конечности. А также ни в коем случае не сгибайте конечности и туловище. Если есть подозрение на перелом позвоночника, то такого больного укладывают на живот, чтобы место перелома оставалось в относительном покое.

3.  После извлечения пострадавшего все необходимо делать максимально осторожно и максимально быстро оценивать его состояние. Для начала необходимо устранить сдавливающую  одежду, чтобы обеспечить приток кислорода (убрать галстук, разорвать одежду, ослабить ремень и др). Любое неосторожное движение или надавливание может только усилить боль, будьте внимательны.

4.  Оцениваем состояние пострадавшего. Для начала необходимо оценить состояние жизненно-важных функций, от этого и будет зависеть характер оказания первой помощи:

- дыхание: в норме количество вдохов в минуту у взрослого – 16-20, у детей – 20-23. У пострадавшего может развиться как учащенное дыхание (25-30), так и редкое (8-10), что может свидетельствовать о развитии шока; - пульс: прощупывать его лучше на сонной (шея) или лучевой артерии (в месте ношения часов). В норме 60-80, у детей 80-90. Учащенный пульс или редкий (менее 60), а также неритмичный может быть признаком шока; - реакция зрачков: у здоровых людей зрачок сужается при свете и расширяется при темноте. Если у пострадавшего зрачки расширены и не реагируют на свет – это признак опасного для жизни состояния.

- кожные покровы: в норме розовой окраска и теплые на ощупь. При обмороке и кровопотере становятся бледными и холодными. В случае тяжелого нарушения дыхания и кровопотери – синюшными. У спасателей на такую оценку должно отводиться 5-10 секунд. Потому, что в данных случаях важна каждая минута.

Реанимация пострадавшего при признаках клинической смерти.

Каждый из следующих признаков не является главным и достоверным признаком клинической смерти. Диагноз ставится при наличии всех признаков или большинства из них:

- отсутствие сознания;

- отсутствие дыхания;

- отсутствие пульсации на крупных сосудах (сонных или бедренных). На лучевой артерии  пульс лучше не проверять, так как при систалическом давлении (верхнее) 50-60 мм.рт.ст. он уже исчезает;

- расширение зрачка;

- изменение цвета кожи и слизистых (появление бледности или чаще выраженной синюшности).

Клиническая смерть – это период между жизнью и смертью, при котором отсутствуют клинические признаки жизни, но жизненно важные процессы в организме еще продолжаются. Это тот период, когда можно спасти человека. При оказании реанимации в первые 3 минуты вероятность спасения 75%, если время затягивается до 5 минут – вероятность спасения 25%. И если свыше 10 минут – то спасти человека уже нереально. Так как за, казалось бы, считанные минуты умирает мозг человека.

Общие принципы реанимации:

- пострадавшего необходимо положить на твердую поверхность;

- под шею подкладывается валик во избежание западания языка;

- непрямой массаж сердца с искусственным дыханием. Соотношение числа сжатий грудной клетки и искусственных вдохов – при оказании помощи одним человеком на 2 вдоха 15 сжатий, при оказании помощи двумя – на 1 вдох 5 сжатий. Общее число вдохов 12-16 в минуту, сжатий грудной клетки – 60-70 в минуту. Вдувание воздуха должно занимать 1-2 секунды. Продавливание грудной клетки должно быть на 4-5 см, у детей 2-3 см и производится основанием ладони одной руки. Массаж продолжают до полного восстановления сердечной деятельности.

Признаки эффективной реанимации:

- появление пульсации на сонной артерии;

- сужение зрачков;

- кожные покровы обретают розовый цвет;

- появление самостоятельного дыхания.

Общие принципы оказания первой медицинской помощи при ДТП.

- остановка кровотечения;

- при отсутствии дыхания приступить к искусственному дыханию;

- при отсутствии пульса – вместе с искусственным дыханием делать непрямой массаж сердца;

- обработать раны, наложить повязку. При переломах – наложить шины. 

Автомобильная аптечка.

В новый состав автомобильных аптечек добавлены перевязочные средства, так как входящих ранее 3-х бинтов не хватало для оказания помощи даже одному пострадавшему. Исключение лекарственных препаратов обусловлено тем, что в жару температура может достигать 40-50 градусов по Цельсию. Это очень грубое нарушение. При высокой температуре препараты могут менять свои свойства и быть опасными для жизни. Да и такие препараты, как анальгин и активированный уголь не имеют никакого отношения к спасению жизни человека.

Состав автомобильной аптечки рассчитан на оказание первой медицинской помощи при тяжелых травмах, которые могут угрожать жизни человека. Далее в Законе указано: «При этом водитель может по своему усмотрению хранить в аптечке лекарственные средства и изделия медицинского назначения для личного пользования, принимаемые им самостоятельно или рекомендованные лечащим врачом и находящиеся в свободной продаже в аптеках». Кроме самого состава автомобильной аптечки были разработаны рекомендации по её применению.

minzdravao.ru

Первая медицинская помощь при ДТП

К сожалению, ДТП является частым явлением, и каждый хотя бы раз в жизни наблюдал аварии. Большинство смертей при ДТП случаются из-за несвоевременного или неумелого оказания первой помощи.

Есть определенная схема действий, направленная на спасение человека, который попал в ДТП. Алгоритм следующий:

  1. Определение характера травмы и его источник. В большинстве случаев присутствуют черепно-мозговые травмы, повреждения конечностей и области грудной клетки.
  2. Извлечение пострадавшего из автомобиля.
  3. Освобождение человека от одежды.
  4. Оказание первой помощи.
  5. Перенесение пострадавшего в спокойное, теплое, безопасное место, укрытие от непогоды.
  6. Вызов скорой помощи.
  7. Транспортировка пострадавшего в лечебное учреждение (сопровождения в карете скорой помощи).

Если травмы опасны для жизни или человек не приходит в сознание, нужно быть крайне осторожным и посоветоваться с опытными специалистами в сфере медицины. Иногда транспортировка человека может только ухудшить состояние (произойдет внутреннее кровотечение, усугубятся травмы, остановится дыхание).

Спасатель в первую очередь должен оценить следующие факторы:

Если человек потерял сознание, у него отсутствует сердцебиение и дыхание, то нужно поступить следующим образом:

  1. Освободить дыхательные пути.
  2. Сделать искусственное дыхание.
  3. Сделать массаж сердца.
  4. Вернуть человека в сознание (дать понюхать нашатырный спирт).

Извлечение пострадавшего из автомобиля

Пострадать по время ДТП может как водитель, так и пассажир на переднем или заднем сидении. Техника извлечения человека находящегося в сознании и без сознания отличаются.

Алгоритм действий при извлечении потерпевшего через переднюю дверь (человек находится в сознании):

Техника извлечения потерпевшего через переднюю дверь, когда человек находится без сознания, схожа с первым вариантом, однако, при захвате за предплечья необходимо также закрепить голову, зажав подбородок.

Чтобы извлечь пострадавшего через заднюю дверь, алгоритм действий аналогичный. При повреждении позвоночника, человека извлекают несколько спасателей, вытягивая его за голову.

Если есть подозрения на травму позвоночника, человека укладывают на твердую ровную поверхность. Если у человека нет травм, но он потерял сознание, то соблюдается боковое устойчивое положение. Если имеются травмы живота или таза, то человека укладывают на спину, ноги в коленях сгибают, под спину кладется мягкая опора.

Если человек потерял много крови, его кладут на мягкую подстилку на спину, ноги приподнимают. Если пострадала грудная клетка, то человека кладут на бок с уклоном в сторону повреждения.

Оказание первой помощи: разные случаи

Перед тем как оказывать первую помощь, нужно оценить состояние человека. 70% смертей при ДТП случается из-за неправильно оказанной первой медицинской помощи. На 10% жизнь пациента зависит от того насколько быстро приедет скорая помощь. И только 20% смертей случается из-за серьезных травм.

В норме у человека должно быть до 20 вдохов в минуту. После ДТП ритм дыхания может сбиться и колебаться в пределах от 8 до 30. Пульс должен быть от 60 до 80 ударов в минуту, в состоянии шока показатели могут незначительно изменяться в большую или меньшую сторону.

Не смотря на состояние шока, зрачки должны реагировать за свет (расширяться). Если изменений не происходит – состояние для жизни опасное.

Также нужно исследовать кожные покровы. Они должны быть розовые и теплые. Если человек потерял сознание, кожа будет бледной и холодной.

Клиническая смерть

Определить клиническую смерть можно по следующим признакам:

  1. потеря сознания;
  2. отсутствие сердцебиения;
  3. расширенные зрачки.

Первая помощь при клинической смерти включает в себя следующие действия:

Потеря сознания

Если человек дышит, но потерял сознание, алгоритм действий будет следующим:

  1. положить человека на ровную твердую поверхность;
  2. освободить дыхательные пути;
  3. приподнять ноги вверх для обеспечения доступа крови к голове;
  4. обеспечить сильные внешние стимулы (похлопывание по щекам, обрызгивание водой, дать понюхать нашатырный спирт, уксус).

Ушибы, вывихи, переломы

Ушиб – самое легкое повреждение, которое можно получить при ДТП. Характеризуется он повреждением мягких тканей, сопровождается сильной болью, затрудненностью движения, могут повреждаться внутренние органы. На место ушиба накладывается тугая повязка, поврежденная часть тела должна быть приподнята, на место ушиба прикладывается холод, человеку обеспечивается покой.

Если после ДТП болит голова, тошнит, есть рвота, то речь, вероятно, идет о сотрясении мозга. В первую очередь человеку нужно обеспечить покой, положить на голову холод.

При переломе порядок действия спасателя следующий:

Если во время ДТП случился вывих – в месте повреждения появляется припухлость, сильная боль, сустав меняет свое положение. На место повреждения накладывается холод, дается обезболивающее средство. Конечность фиксируется до приезда врача.

Кровотечение

В случае кровотечения, его важно немедленно остановить, для этого:

  1. если крови мало – промываем рану бесцветной жидкостью;
  2. если крови много – накладываем тугую повязку (если повязка пропиталась кровью, все равно ее не снимаем);
  3. если крови много, она течет фонтаном (артериальное кровотечение) — зажимаем жгутом артерию (нижняя часть плеча, верхняя часть бедра).

Жгут накладывается выше раны на одежду. Накладывается жгут быстро, снимается медленно. Максимальное время, которое может находиться жгут на теле – 1 час.

Ожоги

Если при ДТП человек получил ожог, первую помощь оказывают следующим образом:

Определить степень ожога можно по внешним признакам. При ожогах 1 степени появляется покраснение, при 2 степени – волдыри, 3 степени – лопнувшие волдыри, 4 степени – происходит обугливание, кожа теряет чувствительность.

При ожогах запрещено:

  1. только что обожжённый участок смазывать маслом, кремами, мазями;
  2. пытаться оторвать прилипшую одежду;
  3. лопать пузыри;
  4. мочиться на место ожога.

Транспортировка пострадавшего в больницу

Если нет возможности вызвать скорую помощь или ожидать приезда медиков, тогда пострадавшего можно транспортировать самостоятельно. Положение больного зависит от характера травм и степени повреждения.

Если имеется повреждение головы или позвоночника, тогда человека перевозят в положении лежа на спине. На животе человек перевозится, если он находится без сознания или имеются травмы брюшной полости, при этом нижние конечности должны быть поднятыми. Если человек потерял сознание и присутствует рвота, тогда его нужно уложить на бок. Носилки можно сделать самостоятельно из веток, брезента и других подручных материалов.

Независимо от того является человек водителем или пассажиром, знание правил оказания медицинской помощи является обязательным для всех. Всего лишь несколько минут правильно принятых мер могут спасти человеку жизнь.

advicelawyer.ru

Оказание помощи при ДТП

Дорожно -Транспортный Травматизм

Дорожно-транспортный травматизм за последнее десятилетия стал крупнейшей социальной проблемой. Многие экономически развитые страны переживают настоящую эпидемию автомобильных катастроф, а число их жертв достигло колоссальных цифр. Ежегодные потери рабочего времени составляют из-за этого 350-400 млн. человеко-дней, что наносит существенный ущерб экономике.

Опыт показывает, что жизнь пострадавших нередко зависти от того, какая им будет оказана помощь в первые минуты после ДТП. По мнению японских специалистов, если пострадавший находится в состоянии клинической смерти более 3 минут, вероятность того, что жизнь удастся спасти, составляет 75%. При увеличении этого промежутка до 5 минут вероятность уменьшается до 25%, по превышении 10 минут человека спасти не удается.

Во Франции 60% жертв ДТП погибает в течении первых 100 минут. В СНГ из-за несвоевременного оказания медицинской помощи при ДТП погибают 23% пострадавших.

По данным Московского городского научно-исследовательского института скорой помощи имени Склифосовского примерно у 17% ДТП причиной смерти были кровотечение, асфиксия (удушье) и другие состояния, требовавшие немедленной доврачебной медицинской помощи, которая им не была вовремя оказана. Установлено также, что из числа всех, получивших тяжелые травмы при ДТП, 60% погибает на месте и 8% при эвакуации в лечебные учреждения.

ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ

И ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Предусмотрены три последовательных этапа оказания помощи:

  1. на месте ДТП. Он включает самопомощь и взаимопомощь лицам, оказавшимся на месте происшествия, а также помощь вызванных медицинских работников;
  2. при транспортировке пострадавших в лечебное учреждение;
  3. в лечебном учреждении.

Предусмотрен также порядок выделения и закрепления лечебно-профилактических учреждений за участками автомобильных дорог и установка на них соответствующих дорожных знаков, которые обозначают ближайшее лечебно-профилактическое учреждение.

Утверждено также положение о порядке выдачи и установки опознавательного знака автомобиля, управляемого водителем-врачом. Такой знак устанавливают на автомобилях только тех врачей, которые могут оказать пострадавшим при ДТП квалифицированную помощь. Списки этих врачей составляет главный врач лечебного учреждения и утверждают местные органы здравоохранения. Автомобили, принадлежащие врачам, могут быть обозначены специальным опознавательным знаком только с их согласия. Врачу при этом выдают удостоверение и разрешение на право использования любого транспортного средства в случаях, угрожающих жизни больного или пострадавшего.

Для оказания первой медицинской помощи в дороге предусмотрено оснащение транспортных средств аптечкой со следующим имуществом:

Извлечение пострадавшего из транспортного средства

Первую помощь при автомобильных травмах нередко приходится оказывать в весьма сложной и неблагоприятной обстановке. Это объясняется тем, что ДТП часто возникают а условиях интенсивного дорожного движения или в отдаленной местности на безлюдных дорогах, в жаркий летний день, дождь туман, а зимой в снегопад, метель, мороз, в темное время суток и т.д.

  Если в результате ДТП транспортное средство получило серьезные повреждения и его двери и окна не открываются, попытайтесь их открыть подручными средствами. В крайнем случае, окна можно разбить, только делать это следует осторожно, чтобы не нанести дополнительные травмы пострадавшему. Если пострадавший зажат деформированными частями транспортного средства, необходимо попытаться устранить травмирующий фактор. Однако, если очевидно, что это сделать не удастся, следует без промедления обратиться в службу спасения, специализированные бригады которой имеют все необходимое оборудование для извлечения пострадавших из поврежденных транспортных средств, либо сообщить об этом в скорую помощь.

  Если ситуация складывается так, что первоочередной задачей является как можно скорейшее извлечение пострадавшего, то делать это нужно как можно осторожнее, чтобы не усугубить тяжесть полученных травм. Неправильное извлечение лица, имеющего повреждение шейного отдела позвоночника, может привести к его гибели. Медицинские и спасательные бригады имеют специальный шейный воротник для транспортировки лиц с такими травмами.

  Извлекая человека из транспортного средства, ни в коем случае не применяйте силовых методов, то есть не пытайтесь выдернуть части тела, зажатые элементами автомобиля. Предварительно освободите его от всего, что препятствует эвакуации. Если пострадавшего извлекают хотя бы два человека, то по возможности следует сохранять его позу. При необходимости обратитесь к водителям и пассажирам проезжающего мимо транспорта. Если все же приходится извлекать пострадавшего в одиночку, то лучше сдвинуть его к проему двери так, чтобы вы могли расположиться у него за спиной. Пропустите свои руки через подмышки пострадавшего и возьмитесь за неповрежденное предплечье его руки. Далее аккуратно извлеките его из автомобиля.

  Обратите внимание, что в ряде случаев возможно до приезда спасателей или сотрудников скорой помощи оказывать помощь пострадавшему прямо в поврежденной машине. Эвакуировать его из машины следует только в том случае, когда возможные последствия таких действий будут менее опасны, чем оставление пострадавшего в поврежденном транспортном средстве, например, если есть угроза пожара или взрыва.

  Если пострадавший находится в сознании, необходимо определить уровень сознания. Для этого задайте ему любой вопрос. Выясните у него места локализации боли. Успокойте пострадавшего. Оцените приблизительно тяжесть его травм. Осмотрите его на предмет наличия травм, сопровождающихся опасным кровотечением. После оказания помощи такому пострадавшему, ожидая прибытия скорой помощи, разговаривайте с ним, не требуя ответов. В такой момент очень важна психологическая поддержка, отвлечение, ободрение.

  Человек, получивший ранение в результате ДТП, чаще всего находится в состоянии травматического шока. Шок — ответная реакция организма, характеризующаяся глубоким расстройством его функций. Различают две фазы шока: возбуждение и затем угнетение. При оказании первой помощи пострадавшего следует освободить от травмирующего фактора, обездвижить, предоставив полный покой, согреть, контролировать пульс и дыхание. По возможности дать обезболивающие средства (анальгин, аспирин, пана дол). Когда пострадавший находится в первой фазе шока, он из-за возбуждения может не осознавать тяжести своего состояния. Затем, если будет развиваться шок, произойдет резкое угнетение всех жизненных процессов. Человек становится бледен, неподвижен, не жалуется на боль. В отличие от обморока при шоке сознание обычно сохраняется.

  Обморок сопровождается кратковременной потерей сознания. Возникает резкая бледность кожи, глаза закатываются и закрываются, пострадавший теряет устойчивое положение. Конечности становятся холодными на ощупь, кожа покрывается липким потом, пульс становится редким. Возможно непроизвольное мочеиспускание. Продолжительность приступа составляет от нескольких секунд до 1-2 мин, затем происходит быстрое и полное восстановление сознания.

  Пострадавшего в таком состоянии надо уложить на спину с несколько откинутой назад головой, расстегнуть воротник, обеспечить доступ свежего воздуха, обрызгать лицо холодной водой, поднести к носу ватку, смоченную в нашатырном спирте.

  Пострадавшему необходимо приподнять ноги: при этом кровь быстрее прильет к голове, и он скорее придет в сознание.

  Если пострадавший находится без сознания, необходимо определить, жив ли он. Это очень важно, так как часто при серьезных травмах человек не подает признаков жизни. В такой ситуации, за исключением несомненных признаков гибели, следует немедленно приступить к оказанию необходимой помощи.

  Если имеются хотя бы малейшие сомнения в смерти пострадавшего, необходимо сразу же принять меры по реанимации, чтобы исключить гибель человека в результате неоказания помощи.

  Рассмотрим признаки, позволяющие сделать вывод о том, что пострадавший несомненно жив.

  Наличие сердцебиения определяется на слух или рукой. Прослушивание проводят (или прикладывают руку) в левой части груди.

  Пульс наиболее удобно определять на шее, в районе прохождения сонной артерии, либо на височной артерии или же на внутренней части предплечья.

 Наличие дыхание определяется по возвратно-поступательным движениям грудной клетки, а также по запотеванию зеркала или же по колебанию ваты, поднесенных к носу пострадавшего.

  Признаком того, что человек жив, является сужение зрачка при резком освещении глаза, например, карманным фонариком. При его отсутствии аналогичной реакции можно добиться, если открытый глаз пострадавшего заслонить рукой, а затем руку быстро отвести в сторону.

Внимание: при глубокой потере сознания реакция на свет может отсутствовать.

При наличии любой из данных реакций неотложное оказание помощи может сохранить человеку жизнь.

Первая доврачебная медицинская помощь направлена на облегчение страданий человека и подготовку его к эвакуации в лечебное учреждение. Если есть возможность, то с одновременным оказанием доврачебной помощи следует вызвать скорую медицинскую помощь или медицинского работника.

Следует учитывать, что возникшая при травме угроза жизни человеку может нарастать. Промедление с оказанием первой помощи в таких случаях может привести к смерти пострадавшего. Кроме того, своевременно и правильно оказанная первая помощь предупреждает осложнения, положительно влиять на дальнейшее восстановление нарушенных функций и сокращает сроки восстановления работоспособности пострадавшего.

При тяжелой травме и большой кровопотери неподвижность находящегося в бессознательном состоянии пострадавшего, отсутствие у него пульса и дыхания создают впечатление, что он умер и оказание медицинской помощи бесполезно. Однако такое заключение может быть ошибочным, так как при резком угнетении жизненных функций признаки жизни могут быть выявлены только при более тщательном обследовании. В этих целях необходимо найти пульс, послушать сердце, поднести ко рту зеркало, которое запотеет даже при слабом дыхании. Признаком жизни является реакция зрачков на свет. Необходимо раздвинуть веки и закрыть глаз рукой. При отнятии руки зрачок суживается. Если освещенность слабая, то следует поднести к глазу свет от фонарика или, соблюдая осторожность зажженную спичку. При приближении света зрачок суживается, при удалении—расширяется.

Однако даже при отсутствии признаков жизни до прибытия медицинских работников следует бороться за жизнь человека.

Первоочередной задачей при оказании доврачебной помощи является устранение опасности, угрожающей жизни пострадавшего. Такая опасность возникает при потере сознания, обильном кровотечении, нарушении сердечной деятельности и дыхания, шоке. Первую помощь при ДТП чаще всего оказывает водитель или пассажиры, которые не пострадали или получили более легкую травму, а также лица из других транспортных средств. Однако среди участников и очевидцев ДТП может не оказаться людей, умеющих первую помощь. Поэтому такую помощь должен уметь оказывать каждый водитель.

Пострадавшего необходимо уложить в безопасном месте. Если в холодное время года нет возможности занести его тело в помещение, то пострадавшего следует положить на настил из досок, веток, на сено, на одежду и т.д. За тем надо ослабить стягивающие части одежды и внимательно осмотреть. Если пострадавший в сознании, он сам укажет место повреждения. Первую медицинскую помощь следует оказывать в такой последовательности: остановить кровотечение, угрожающее жизни; если отсутствует дыхание—приступить к искусственному дыханию; если не прощупывается пульс, то одновременно с искусственным дыханием проводить непрямой массаж сердца; обработать раны и наложить повязку, при переломах костей наложить шину.

Удачи Вам и безопасной езды!

Поделиться в соц. сетях

natalianakonechnaja.com

Оказание первой помощь при ДТП

По статистике ДТП самым губительным фактором для пострадавших является бездействие свидетелей происшедшего или неправильно оказанная первая медицинская помощь, в результате чего умирают до 70% людей. На втором месте стоят травмы, не совместимые с жизнью, в результате них умирают около 20% людей. На третьем месте находится самый небольшой процент смертности 10%, влияет на него задержка скорой помощи.

Пугающая статистика, особенно, если учитывать первую строчку. Почему так получается, что очевидцы не оказывают первой помощи? В этом две причины: 1) Равнодушие людей или боязнь вмешиваться в ДТП; 2) Неспособность правильно провести необходимые действия для оказания неотложной помощи.

Хоть в автошколе всех и учат умению оказывать первую медицинскую помощь, на практике все обстоит хуже некуда. Поэтому, мы хотим призвать всех автолюбителей не оставаться равнодушными к чужой беде и еще раз повторить (либо ознакомиться) с общими принципами оказания неотложной помощи при аварии.

Умение оказать медицинскую помощь, может вам пригодится до приезда скорой помощи. Часто аварии случаются в местах, отдаленных от больниц. По этой причине машина скорой помощи не может быстро доехать до места ДТП. Но, прежде чем, совершать доврачебную реанимацию, вам следует обеспечить безопасность места ДТП.

Обеспечение безопасности на месте аварии

  1. Включить аварийку и выставить аварийные стоп-сигналы.
  2. Оценить обстановку, чтобы быть уверенным в собственной безопасности. Если машина взорвется, то она сгорит за 5 минут, поэтому необходимо остановить работу двигателя, отключить АКБ (отсоединить все щупы от аккумулятора любыми способами). Будьте осторожны, если транспортное средство врезалось в опору линии электропередач, может быть обрыв ЛЭП.

Вызвать скорую помощь, аварийно-спасательную службу. Запомните телефоны экстренных служб

«03» — телефон скорой помощи;

«01» — пожарная часть, через которую всегда можно вызвать службу спасения и скорую помощь;

«112» — единая служба спасения.

к содержанию ↑

Основные принципы оказания первой помощи

Общие принципы оказания медицинской помощи при травматизации заключаются в следующих действиях:

к содержанию ↑

Порядок и методы оказания неотложной помощи при ДТП

  1. После того, как вызвали скорую помощь, следует осторожно извлечь человека из покореженного автомобиля. Это очень опасный момент, т. к. есть вероятность усугубления тяжести полученных травм. К частым травмам при ДТП относятся повреждения грудной клетки, черепно-мозговые травмы и травмы ног. Извлекают пострадавшего из транспорта, поддерживая его за подмышки, предварительно устранив все детали, которые могут помешать этому. Ни в коем случае не совершайте резких движений при вытаскивании человека, не дергайте застрявшие ступни ног и не сгибайте туловище и конечности. Если возникает подозрение, что у жертвы случился перелом позвоночника, то ее укладывают на живот, чтобы не было нагрузки на спину.
  2. Как только вы извлекли пострадавшего, оцените его состояние и в дальнейшем предпринимайте только максимально осторожные манипуляции с телом, т. к. неаккуратные движения и надавливания могут только усилить болевые ощущения. Вначале уберите всю сдавливающую и мешающую одежду (развяжите галстук, разорвите тесную рубашку, расстегните ремень и т. д.), чтобы был максимальный приток кислорода.
  3. Далее следует оценить состояние жизненных функций, от этого будут зависеть следующие лечебные мероприятия:

На оценку состояния потерпевшего у специалиста уходит 5-10 минут, потому что на счету каждая минута жизни. Вы тоже должны к этому стремиться.

к содержанию ↑

Если пострадавший находится в состоянии клинической смерти

Клиническая смерть – это промежуток времени между жизнью и смертью, при котором не наблюдаются клинические жизненные признаки, но все еще происходят все жизненно необходимые процессы. В этом периоде еще можно сохранить и спасти жизнь человека. Если правильные реанимационные мероприятия проведены в первые 3 минуты, то вероятность сохранения жизни равна 75%, если реанимация произведена через 5 минут, то вероятность спасти человека равна 25% и если все необходимые действия произведены только лишь через 10 минут, то спасти человека уже невозможно, т.к. наступают необратимые процессы в головном мозге.

Итак, приведем следующие признаки диагностирования клинической смерти. Каждый признак в отдельности не является решающим, диагноз выносится, если есть в наличии совокупность всех признаков или хотя бы их подавляющее большинство.

к содержанию ↑

Основные принципы реанимационных манипуляций

Если вы провели правильный массаж, то признаками улучшившегося состояния больного, будут:

к содержанию ↑

Первая медицинская помощь при ДТП

В этой статье мы привели основные рекомендации по оказанию первой медицинской помощи. Пожалуйста, запомните их, ведь, когда-нибудь ваше умение и доброе сердце могут спасти жизнь человеку.

Для более подробного углубления в эту тему, советуем вам посмотреть следующие ролики:

Видео: Основы медицинских знаний и оказания первой помощи пострадавшим в ДТП

Видео:

Driving24.ru

Оказание пострадавшим первой медицинской помощи при ДТП

Первая помощь при дорожно-транспортных происшествиях представляет собой комплекс чрезвычайных мер, которые могут быть предприняты до вмешательства специализированных медицинских работников. Организация первой помощи особенно в ДТП важна для спасения пострадавших и сведения к минимуму последствий несчастных случаев.

Команда портала BudiZdorov.com внимательно изучила рекламируемые в Интернете средства для лечения печени. Мы рекомендуем Leviron Duo. Он состоит из натуральных компонентов, а его польза доказана сотнями отзывов. Приобретайте препарат только на официальном сайте! Перейти на официальный сайт...

Обязательным условием в оказании помощи бытия медицинского пеявляется создание спокойной атмосферы и порядка для борьбы с паникой и скоплением людей вокруг пострадавшего. Наряду с оказанием первой помощи, следует предпринимать меры для обращения в соответствующие компетентные службы:

Оказанная вовремя помощь пострадавшим в транспортном происшествии поможет быстрее пройти реабилитационный период восстановления после полученных травм.

Извлечение пострадавших из транспортного средства.

С лицом, пострадавшим в дорожно-транспортном происшествии, следует обращаться крайне осторожно. Избегайте резких движений или чрезмерного перемещения. Извлечение пострадавших из повреждённого транспортного средства должно быть осуществлено с максимальной осторожностью. Запрещается тянуть за видимые части тела (конечности, голову, одежду) для извлечения пострадавших в ДТП.

В первую очередь следует освобождать голову, лицо, грудную клетку, для того, чтобы при необходимости была возможность выполнять искусственное дыхание и массаж сердца. Позвоночный столб и голову следует (насколько это представляется возможным) оставить в первоначально обнаруженном положении. Во время перемещения пострадавшего в ДТП следует обеспечить сохранение неподвижности относительно оси, сформированной головой, шеей и грудной клеткой. Чрезмерные перемещения потерпевшего являются основной причиной возникновения шокового состояния и развития осложнений.

После извлечения пострадавшего следует осторожно положить на одеяло.

Тяжело пострадавшие находятся, как правило, в бессознательном состоянии. Первым действием спасателя будет проверка дыхания и сердцебиения. Основной обязанностью спасателя является поддержание этих основных функций организма.

Не оставляют без внимания и пострадавших с явными признаками смерти, поскольку они всё ещё могут быть спасены посредством незамедлительного осуществления непрямого массажа сердца и искусственного дыхания. До прибытия медицинского персонала (мед. помощи) серьёзно пострадавших не следует перемещать или передвигать без необходимости, а лишь настолько, насколько это необходимым для принятия мер по поддержанию жизненно важных функций (дыхания и сердце-биения).

В зависимости от состояния пострадавших, меры по оказанию первой помощи следует предпринимать в определённой последовательности. Советуем почитать о том, что должно входить в состав автомобильной аптечки, которая как раз может понадобиться для оказания помощи пострадавшим и в других случаях.

Первая помощь для облегчения дыхания.

Освобождение дыхательных путей.

При оказании первой помощи на начальном этапе следует осуществить осмотр дыхательных путей. Дыхание необходимо проверить, поместив пальцы перед ноздрями.

При отсутствии воздушного потока следует обследовать рот и нос для того, чтобы убедиться в отсутствии в них объектов, которые могут затруднить дыхание, таких как зубные протезы, грязь, камни, и так далее. В том случае, если сломаны лицевые кости, они могут блокировать поступление внешнего воздуха в лёгкие.

Затем следует проверить наличие дыхания путём контроля движений грудной клетки. Если пострадавший не дышит, следует осуществить искусственное дыхание, рот в рот.

Елена Малышева рекомендует Leviron Duo тем, кто заботится о здоровье своей печени. Препарат состоит из лечебных трав и помогает справиться с карциномой, гепатитом и другими болезнями. Мнение Елены Малышевой...

Для этого необходимо положить пострадавшего на пол и открыть ему рот. На открытый рот пострадавшего следует положить расправленный носовой платок. Тот, кто будет непосредственно осуществлять искусственное дыхание, должен сделать глубокий вдох, затем выдохнуть через рот, в рот жертвы через носовой платок. Эту последовательность действий следует повторять 12 раз в минуту.

Внимание: При проведении искусственного дыхания ребёнку не вдувайте воздух с чрезмерным усилием, это может оказать отрицательное влияние на его дыхательную систему.

Пальпация пульса на лучевой артерии.

С помощью пальпации пульса следует убедиться в том, что кровообращение присутствует и сердце функционирует. Для того, чтобы оценить сердечную деятельность, как правило, пульс пальпируется на лучевой артерии.

Пальпация пульса осуществляется путём размещения трёх пальцев в нижней части руки около сустава со стороны большого пальца пострадавшего.

Непрямой массаж сердца.

Вслед за остановкой дыхания через несколько минут следует остановка сердца. Также, за остановкой сердца быстро наступает остановка дыхания. Жизнь пострадавшего решается в эти первые моменты, так как, если сердечная деятельность и дыхание не будут восстановлены в течение 5-10 минут, то это может привести к возникновению тяжёлых поражений жизненно важных органов, которые несовместимы с жизнью.

Внимание: При проведении непрямого массажа сердца ребёнку, его следует выполнять одной рукой и с меньшим усилием, чем при проведении непрямого массажа сердца взрослому.

Быстрое обследование и шоковое состояние.

Слабый пульс, холодная и бледная кожа, быстрое и поверхностное дыхание, а также бессознательное состояние являются признаками шока. На этой стадии ноги следует приподнять таким образом, чтобы кровь притекала из нижней части тела к другим, жизненно важным частям тела, таким как головной мозг.

Для определения возможных травм и ушибов следует осмотреть голову, нос, глаза, грудь, уши, живот, таз и конечности жертвы. Следует попросить пострадавшего пошевелить пальцами для того, чтобы проверить их кровоснабжение или функционирование. С помощью двух добровольцев пострадавшего следует перевернуть на бок для выявления ран на спине, а также для того, чтобы проверить, повреждена ли задняя часть шеи и позвоночный столб. Переломы костей таза могут привести к массивному кровотечению в брюшную полость, что может привести к смерти. Пострадавшие могут войти в шоковое состояние, когда они теряют более 40% от общего количества крови из-за множественных переломов костей, глубоких ран и переломов костей таза.

Остановка кровотечений.

Кровотечение может быть остановлено двумя способами. Наиболее эффективным способом остановки кровотечений является накладывание повязок и давящих повязок непосредственно на рану. Для ран с небольшим кровотечением (венозным или капиллярным) достаточно наложения давящих повязок; кровотечения из ран конечностей можно остановить, просто подняв повреждённую руку или ногу, путём максимального сгибания в суставе, когда сосуды пережимаются и кровотечение останавливается. Если у вас нет стерильной повязки или очень чистого полотенца, сжатие раны можно быть произведено непосредственно рукой в точке кровотечения.

Турникет для остановки кровотечения.

Вторым методом, который может быть использован для остановки кровотечения, является применение турникета из эластичной ленты таким образом, чтобы кровь не могла достичь раны. Однако подобная техника небезопасна. Для того чтобы знать, следует накладывать турникет выше или ниже следует знать, как отличить тип кровотечения. Если кровь тёмная, и кровотечение продолжается непрерывно, то речь идет о венозном кровотечении, и турникет следует накладывать ниже раны. Если же кровь ярко-красная, и кровотечение носит ритмический характер (кровь выплёскивается толчками), то это артериальное кровотечение, и турникет следует накладывать выше раны.

Турникет может быть импровизированным: его можно наложить с использованием велосипедной камеры, бинта, куска ткани, пояса или чего-нибудь другого, что может быть скручено и затянуто на руке или на ноге.

Внимание: Турникет нельзя накладывать на срок, превышающий один час. Каждый раз, когда накладывается турникет, следует отметить время и дату его наложения для того, чтобы предотвратить серьёзные поражения в связи с отсутствием снабжения тканей кислородом ниже турникета. При необходимости слегка ослабьте жгут на небольшой период времени.

Перевязка ран.

Серьёзные травмы пострадавшего следует прикрыть с использованием тампонов, салфеток и бинтов. Повязка представляет собой кусок бинта, который прикладывается к ране для того, чтобы предотвратить загрязнение или остановить кровотечение. В идеале, повязка делается из стерильного куска марли, но в случае отсутствия подобного материала можно использовать любые тканевые материалы, при условии, что они являются чистыми.

Перед наложением повязки кожу вокруг раны, а затем и рану, следует очистить и продезинфицировать. Также следует при оказании помощи удалить инородные тела, но не следует трогать инородные тела, которые проникли в рану.

Объекты, которые проникли в тело пострадавшего, не следует удалять на месте аварии в ДТП, так как этот процесс может повлечь за собой смерть пострадавшего из-за внутреннего кровотечения.

В случае, когда потерпевший получил ожоги, не следует при оказании первой помощи удалять с его тела обгоревшую одежду. Необходимо накрыть обожжённые области чистым материалом, облить холодной водой и затем обмыть обожжённую кожу.

Внимание: Никогда не мажьте настойкой йода рану, только область вокруг неё!

Способ подъёма повреждённой конечности.

Иммобилизация переломов.

Иммобилизация, которая была выполнена правильно и в соответствующий срок, защитит пострадавшего от смещения костных фрагментов, уменьшит болевой синдром при транспортировке и предотвратит развитие травматического шока. Иммобилизацию следует выполнять аккуратно.

Способ подъёма повреждённой конечности.

Положение нижних конечностей в случае подозрения на перелом голени (вверху) и бедра (внизу).

Иммобилизация переломов рук и ног осуществляется путём фиксации с помощью шины 2 смежных суставов — выше и ниже места перелома. Под шину подкладывается мягкая марлевая повязка (или вата) для того, чтобы предотвратить повреждения мягких тканей.

Аномальные звуки в груди и затруднённое дыхание, вызванные множественными переломами рёбер, можно облегчить, обвязав грудь тканью. Шины используются при переломах для того, чтобы предотвратить возникновение повреждения тканей и кровопотери.

При иммобилизации переломов для привязывания к травмированной конечности могут быть использованы различные материалы, такие как деревянные палки, зонтик и так далее. Вероятность перелома позвоночника достаточно высока в случае, если присутствует повышенная чувствительность в центральной части спины ив районе шеи. В случае, если пострадавшего, у которого присутствуют подобные травмы, перемещают, спинной мозг может быть повреждён переломанным позвоночным столбом, что может привести к параличу конечностей. Следовательно, в подобных случаях при оказании первой срочной помощи следует произвести иммобилизацию шеи. Если существует повышенная чувствительность со стороны спины в центральной области груди или живота, пострадавший должен быть перемещён в карету скорой помощи четырьмя людьми так, чтобы никоим образом не сгибать позвоночный столб.

В случае, если необходимо одновременно оказать медицинскую помощь большому количеству пострадавших, то, в зависимости от состояния каждого из них, следует распределить по следующим категориям:

Положение пострадавшего в случае подозрения на перелом грудного отдела позвоночника. Положение пострадавшего при подозрении на перелом поясничного отдела позвоночника. Положение пострадавшего при подозрении на перелом костей таза (следует подложить подушку под колени).

Обеспечение быстрой и атравматической транспортировки.

В зависимости от категории срочности оказывается первая медицинская помощь и обеспечивается транспортировка пострадавших в дорожно-транспортном происшествии.

Врачи сошлись во мнении, что чистить нужно даже здоровую на вид печень. Не ждите, когда симптомы проявятся! Не запускайте печень! Врачи рекомендуют использовать Leviron Duo. Подробнее здесь...

В соответствии с вышеприведёнными указаниями, следует обеспечить более эффективную первую помощь в случае дорожно-транспортного происшествия до прибытия специализированных медицинских работников.

budizdorov.com


Смотрите также