Рентгенологическая динамика у больных муковисцидозом

Рентгенологическая динамика у больного муковисцидозом с периода новорожденное до 18-летнего возраста: Л — рентгенограмма грудной клетки ребенка в возрасте 2 мес. с кашлем и свистящим дыханием. Незначительное усиление легочного рисунка, особенно в верхних долях; Б — рентгенограмма грудной клетки того же ребенка в возрасте 4 лет с жалобами на легкий кашель. Легочный рисунок выражен несколько более значительно, однако в верхних долях отмечается положительная динамика. Хрипы не возобновлялись; В. Г — рентгенограммы в прямой и боковой проекции того же больного в возрасте 13 лет с жалобами на легкий кашель, который иногда сопровождается отделением мокроты. Легочный рисунок выражен еще более значительно, а в верхней доле правого легкого появились первые признаки бронхоэктазов. По данным снимка в боковой проекции расширения грудной клетки нет. Рентгенологическая динамика у больного муковисцидозом с периода новорожденного до 18-летнего возраста: Д. Е — рентгенограммы того же больного в возрасте 18 лет. Из анамнеза известно, что в подростковом возрасте кашель и отделение мокроты увеличились даже при условии высокодозной антибиотикотерапии, проводившейся амбулаторно. Кровохарканье, приступы кашля, потеря массы тела, появление узловых инфильтратов, особенно выраженных в верхней доле правого легкого, и расширение грудной клетки (снимок в боковой проекции) явились причиной первой госпитализации. Рост и масса тела варьировали в диапазоне средней степени тяжести. Изменения дыхательных путей и паренхимы видны по всей поверхности среза. Зона бронхоэктазов (длинные стрелки) и слизистые пробки (короткие стрелки); Б — поперечный срез тела на уровне легких девушки 19 лет. Зона бронхоэктазов в верхней доле правого легкого (длинные стрелки) и ограниченная зона закупорки слизистыми пробками в нижней доле правого легкого (короткие стрелки). Структура легких неоднородна.