Помощь при дтп


Первая помощь при ДТП

Дорожно-транспортные происшествия за последние годы настолько участились, что свидетелем или участником таковых рано или поздно может стать любой человек. Как действовать в критических ситуациях, сохранив личную безопасность, и чем можно помочь пострадавшим в аварии до приезда медиков? Об этом мы расскажем в нашем новом материале.

Причины аварий на дорогах

ДТП – это всегда стрессовая и критическая ситуация. Насколько бы проинформированы и опытны мы ни были, все же лучше никогда в жизни не встречаться с подобными происшествиями. Возможно, нужно стараться избегать самых типичных и частых причин ДТП. В большинстве случаев автомобильные аварии на дорогах случаются из-за:

  • превышения скорости на неразрешенных участках дороги;
  • несоблюдения элементарных правил дорожного движения при обгоне, остановке, поворотах;
  • вождения автомобиля в нетрезвом виде;
  • телефонных разговоров за рулем;
  • неисправного технического состояния автомобиля.

Медицинская помощь при ДТП

У медиков существуют строгие инструкции с точным алгоритмом действий, в которых указано, как действовать и кому необходима первая помощь при ДТП. В зависимости от тяжести травм и состояния, нуждающиеся в оказании помощи люди делятся на группы:

  • пострадавшие с травмами, вызвавшими остановку сердцебиения и дыхания;
  • пострадавшие с артериальным кровотечением;
  • пострадавшие с венозным кровотечением;
  • пострадавшие с черепно-мозговыми травмами;
  • пострадавшие с переломом позвоночника;
  • пострадавшие с переломами ребер, ключиц и конечностей.

При этом помощь сначала оказывают тем, кто относится к первой группе пострадавших. Медицинские работники делают все возможное для спасения жизни и сохранения здоровья. Они используют специальное оборудование и медикаменты для восстановления дыхания, остановки кровотечения, фиксации опасных переломов позвоночника.

Транспортировка пострадавших также проводится согласно строгой инструкции, которая указывает на положение при перевозке пациента согласно роду его травмы. Но часто до приезда кареты скорой помощи проходит слишком много времени. Поэтому тысячи людей умирают на месте дорожных происшествий только потому, что оказание медицинской помощи при ДТП по разным причинам задержалось.

Первая доврачебная помощь при ДТП

Аптечка в машине каждого водителя – это еще не гарант его компетентности и умения ею пользоваться. А именно водители – самые реальные претенденты на участников или пострадавших в ДТП. Хотя знать, что такое неотложная помощь при ДТП, не грешно и каждому пешеходу. Как же действовать при аварии, если вы реально хотите помочь пострадавшим:

  1. Первое правило: не навредить себе самому. Горящий автомобиль, скоростная трасса, крутой обрыв – все это потенциально опасные моменты, оценив которые, нужно сопоставить свои возможности и риски.
  2. Далее нужно оградить место происшествия от последующих столкновений, используя соответствующие знаки и сигналы. Отсюда и начинается та самая первая помощь пострадавшим при ДТП.
  3. Необходимо помочь пострадавшему выбраться из авто. Очень часто при аварии травмируются шейные позвонки, поэтому эвакуацию нужно проводить очень аккуратно. Ведь любое неосторожное движение может необратимо навредить человеку. При подозрении на перелом позвоночника нужно сначала зафиксировать голову пострадавшего валиком, имитирующим медицинский воротник, и только потом приниматься за эвакуацию.
  4. Если человек после аварии находится в сознании, оценка его состояния сводится к осмотру и расспросам. Если же пострадавший без сознания, нужно немедленно проверить, присутствует ли пульс и дыхание. На такую проверку согласно европейским стандартам отводится 10 секунд.
  5. При отсутствии дыхания или сердцебиения остается всего 4 минуты на то, чтобы снабдить мозг кислородом до полного отмирания серого вещества. Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца – единственные способы вернуть человека к жизни. Снабжение легких кислородом нужно проводить через специальную пленку, входящую в набор автомобильной аптечки. Если таковой не имеется, можно применить обычный носовой платок или салфетку. Массаж сердца проводят в соотношении 2:30, то есть, сделав 2 выдоха в рот пострадавшего, нужно провести 30 резких надавливаний на грудину.
  6. Еще одно действие, которое может спасти жизнь человека, попавшего в аварию - это остановка кровотечения. Различив происхождение кровопотери (артериальное или венозное), нужно принять соответствующие меры. Внутреннее кровотечение под силу остановить только медикам в условиях стационара. Неквалифицированный помощник сможет исправить ситуацию, если речь идет о видимом внешнем кровотечении. Понадобится жгут (только для конечностей) и останавливающая повязка.
  7. Чтобы остановить артериальное кровотечение (бьющая фонтаном ярко-алая кровь), нужно сначала пережать место выше раны жгутом, а потом закрыть поврежденную артерию повязкой.
  8. Для остановки венозного кровотечения (темно-красная медленно вытекающая кровь), нужно действовать наоборот: зажать точку кровопотери, а затем перевязать жгутом место ниже повреждения вены.
Статьи по теме:
Эпилепсия - первая помощь

Эпилепсия является, к сожалению, одним из наиболее распространенных заболеваний нервной системы, характеризующееся периодичными приступами. В некоторых случаях больному может понадобиться медицинская помощь, о правилах оказания которой мы и расскажем в нашей статье.

Отек Квинке - первая помощь

Ангионевротический отек представляет собой острую аллергическую реакцию, которая сопровождается затрудненным дыханием и отечностью. Подробнее о том, кто находится в группе риска и как оказать первую помощь во время приступа, мы расскажем в нашей статье.

Неотложная помощь при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда является серьезным кардиологическим заболеванием, которое буквально делит жизнь человека на до и после приступа. В последнее время все чаще этот недуг поражает людей довольно молодого возраста, поэтому каждый должен знать о правилах оказания медицинской помощи больному, о чем и пойдет речь в нашей статье.

Непрямой массаж сердца - техника

Одной из наиболее частых причин летального исхода являются кардиологические заболевания. При остановке сердца требуется немедленно оказать первую медицинскую помощь, которая заключается в проведении непрямого массажа сердца. О том, что собой представляет данная процедура и как ее выполнить правильно, мы расскажем в нашей статье.

WomanAdvice.ru

Как правильно оказать первую помощь при ДТП

В России в ДТП погибают ежегодно 30 тысяч и 250 тысяч травмированных. По статистике из пострадавших в ДТП умирает 60% сразу на месте, 8% — при доставке в лечебное учреждение. Промедление с оказанием первой помощи приводит к летальному исходу. Состоит первая медицинская помощь при дтп из самопомощи и взаимопомощи.

Лица, оказавшиеся на месте происшествия, — водители, пассажиры последовательно могут оказать первую помощь при ДТП в 3 организационных этапа:

  • на месте происшествия экстренная помощь (взаимопомощь, извлечение пострадавшего из авто),
  • вызов кареты скорой помощи,
  • транспортировка пострадавших в больницу. Вызванные медицинские работники оказывают в лечебном учреждении помощь пострадавшим.

Причинами смерти являются: 20% — получение травм, несовместимых с жизнью; 10% — задержка машины скорой помощи; 70% — бездействие очевидцев ДТП. Если оказать доврачебную помощь вовремя, то число жертв существенно было бы меньше.

Необходимо иметь знания, чтобы оказание первой помощи при дтп не привело к неверным действиям и ухудшению состояния пострадавшего. В автошколе на занятиях обучают азам первой доврачебной помощи.

Необходимо организовать вызов скорой помощи. Одного из очевидцев ДТП отправить к телефону для сообщения числа пострадавших, о месте и характере дорожного происшествия (звонок в милицию), звонок в службу скорой помощи для вызова бригады из лечебного учреждения.

Алгоритм действий при оказании первой медпомощи

  1. Прекращение воздействия повреждений автокатастрофы на пострадавшего.
  2. Поддержка у пострадавшего его жизненно важных функций организма и органов.
  3. Встреча машины скорой помощи и передача пострадавшего бригаде медиков, либо эвакуация пострадавшего и самостоятельная доставка в лечебное учреждение.

В критической ситуации не каждый способен четко и спокойно реагировать при дорожном происшествии, принимать правильное решение, не бездействовать.

Чтобы не терять драгоценного времени и оказать помощь пострадавшим, необходимо извлечь их из автомобиля и оценить состояние здоровья.

Извлечение пострадавшего из авто

ДТП часто возникают на безлюдных дорогах отдаленной местности, либо при интенсивном дорожном движении, в летний жаркий день, в темное время суток, снегопад и мороз, туман и дождь, что усложняет спасение людей.

Невозможен подход к пострадавшим, если двери и окна авто покорежены и заклинили, тело зажато между частями автомобиля. В таких случаях важно извлечь травмированного, проверить реакцию зрачков на свет. До прибытия медицинских работников раздвиньте веки и закройте своей рукой его глаз. При отнятии руки зрачок будет сужаться. Если слабая освещенность, следует осторожно поднести к глазу зажженную спичку или подсветить фонариком. При отсутствии признаков жизни нужно бороться за жизнь человека.

Задача доврачебной помощи — устранение опасности, угрожающей жизни пострадавшего. Это и потеря сознания, обильное кровотечение, шок, нарушения сердечной деятельности, отсутствие дыхания.

Вытащенного пострадавшего нужно уложить в безопасном месте. По возможности занести тело в помещение, либо на обочине положить настил из имеющихся веток, сена, досок, одежды. Тут же ослабить стягивающие ремни, галстуки, пояса, ворот и внимательно осмотреть пострадавшего.

При сложных переломах, черепно-мозговых травмах, повреждении позвоночника, следует переносить потерпевшего из авто очень осторожно. Нельзя сгибать руки, туловище, ноги; дергать, вытягивать силой. При подозрении на перелом позвоночник желательно совсем не перемещать, чтобы не парализовало пострадавшего. Если он находится не в естественном положении, потерял сознание, то выносить из авто желательно втроем. Уложить на живот или спину, чтобы не ущемлялось поврежденное место.

Последовательность оказания первой медицинской помощи:

  • остановить кровотечение;
  • если отсутствует дыхание, сделать искусственное;
  • не прощупывается пульс, то проводить непрямой массаж сердца;
  • наложить шину при переломах костей (зафиксировать палками, досками);
  • обработать раны септиком, наложить повязку.

Проводить простейшие неотложные мероприятия быстро, не причиняя пострадавшему излишней боли.

Видео: Сотрудники МЧС рассказывают о первой помощи при ДТП в программе «Попутчик»

Транспортировка пострадавших в больницу

Когда всё возможное на месте происшествия для спасения жизни пострадавших сделано, а «скорая помощь» будет поздно, нужно организовать доставку потерпевших в ближайшее лечебное учреждение.

Какими способами приподнять пострадавшего:

  • встать сбоку от пострадавшего на колено, свои руки подложить под его лопатку, голову, шею и приподнять;
  • встать у изголовья пострадавшего на колени, свои руки подвести под его плечи и приподнять человека.

Не разрешать самостоятельное передвижение пострадавшего, если повреждены череп, ноги, органы грудной и брюшной полости.

Если имеются носилки, то вдвоем осторожно, без сотрясения уложить пострадавшего в удобное для него положение. Ставят носилки рядом со стороны повреждения. Два носильщика встают на одно колено, один руками охватывает голову, потом шею и спину, другой — подводит под крестец и голени. Осторожно и одновременно приподнимать носилки, идти обязательно короткими шагами и в ногу, сгибая в коленях свои ноги.

Идущий впереди предупреждает заднего о встречающихся препятствиях на дороге. Нужно стараться сохранить горизонтальное положение пострадавшему.

Если невозможно сделать носилки из подручных средств, а пострадавшего нужно перенести на руках, то существуют приемы:

  • если один человек переносит, он подводит руку под ягодицы, другую – под спину, поднимает пострадавшего и несёт;
  • если двое человек переносят пострадавшего, они несут не в ногу; подводят одну руку под спину, другую — под ягодицы;
  • если пострадавшего можно перенести в сидячем положении, то легче сделать "сидень» из двух рук или «замок» из четырех.

Особенности транспортировки

При обмороках голову пострадавшего укладывают так, чтобы она была ниже ног.

При ранениях грудной клетки — на раненый бок в полусидящем положении.

При ранениях шеи — положение полусидящее с наклоном головы в сторону ранения к груди.

При внутренних кровотечениях — на спину, под колени подложить подушку или валик из одежды.

Следует предусмотреть дальность эвакуации, качество дороги, непогоду, состояние пострадавшего. Принять меры по предупреждению травматического шока при перевозке.

По прибытию в медучреждение не выносите пострадавшего из автомобиля, дождетесь медицинских работников, чтобы они подошли и осмотрели его.

Законодательство РФ

Оказывать первую помощь очевидцами – право, а не обязанность. Если не знаете, как помочь, вызывайте медиков. Это уже оказание первой помощи.

Вызывая «скорую», указывайте пол и возраст пострадавшего, опишите детально место ДТП, что случилось, состояние травмированного.

Уголовный кодекс

Статья 124: неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать…, если это повлекло … причинение … вреда здоровью больного, наказывается штрафом ... до 40 тысяч рублей, … исправительными работами ... до одного года, либо арестом на срок от 2 до 4 месяцев.

Статья 125: заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии … вследствие своей беспомощности, в случаях, если виновный имел возможность оказать помощь этому лицу…, либо сам поставил его в опасное для жизни или здоровья состояние, наказывается штрафом в размере до 80 тысяч рублей, или в размере заработной платы, или иного дохода осужденного за период до 6 месяцев, либо обязательными работами на срок от ста двадцати до ста восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до трех месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года.

Исключите гибель человека в результате неоказанной Вами помощи! Желаем спокойствия и уверенности на дорогах!

Вас заинтересует:

pravo-auto.com

Оказание первой помощь при ДТП

По статистике ДТП самым губительным фактором для пострадавших является бездействие свидетелей происшедшего или неправильно оказанная первая медицинская помощь, в результате чего умирают до 70% людей. На втором месте стоят травмы, не совместимые с жизнью, в результате них умирают около 20% людей. На третьем месте находится самый небольшой процент смертности 10%, влияет на него задержка скорой помощи.

Пугающая статистика, особенно, если учитывать первую строчку. Почему так получается, что очевидцы не оказывают первой помощи? В этом две причины: 1) Равнодушие людей или боязнь вмешиваться в ДТП; 2) Неспособность правильно провести необходимые действия для оказания неотложной помощи.

Хоть в автошколе всех и учат умению оказывать первую медицинскую помощь, на практике все обстоит хуже некуда. Поэтому, мы хотим призвать всех автолюбителей не оставаться равнодушными к чужой беде и еще раз повторить (либо ознакомиться) с общими принципами оказания неотложной помощи при аварии.

Умение оказать медицинскую помощь, может вам пригодится до приезда скорой помощи. Часто аварии случаются в местах, отдаленных от больниц. По этой причине машина скорой помощи не может быстро доехать до места ДТП. Но, прежде чем, совершать доврачебную реанимацию, вам следует обеспечить безопасность места ДТП.

Обеспечение безопасности на месте аварии

  1. Включить аварийку и выставить аварийные стоп-сигналы.
  2. Оценить обстановку, чтобы быть уверенным в собственной безопасности. Если машина взорвется, то она сгорит за 5 минут, поэтому необходимо остановить работу двигателя, отключить АКБ (отсоединить все щупы от аккумулятора любыми способами). Будьте осторожны, если транспортное средство врезалось в опору линии электропередач, может быть обрыв ЛЭП.

Вызвать скорую помощь, аварийно-спасательную службу. Запомните телефоны экстренных служб

«03» — телефон скорой помощи;

«01» — пожарная часть, через которую всегда можно вызвать службу спасения и скорую помощь;

«112» — единая служба спасения.

к содержанию ↑

Основные принципы оказания первой помощи

Общие принципы оказания медицинской помощи при травматизации заключаются в следующих действиях:

  • Прекращение и предотвращение дальнейшего воздействия на потерпевшего повреждающего фактора;
  • Неотложное принятие мер для поддержания жизненно необходимых функций организма потерпевшего. При этом нужно обязательно постараться ни в коем случае не навредить человеку. Поэтому, в первую очередь, следует знать четкий порядок всех реанимационных мероприятий, а также запомнить те действия, которые совершать категорически нельзя, при том или ином состоянии пациента. После всех возможных проведенных мероприятий, следует дождаться бригаду скорой помощи, а если времени мало и человек умирает, то самому отвезти его до ближайшего медпункта.
к содержанию ↑

Порядок и методы оказания неотложной помощи при ДТП

  1. После того, как вызвали скорую помощь, следует осторожно извлечь человека из покореженного автомобиля. Это очень опасный момент, т. к. есть вероятность усугубления тяжести полученных травм. К частым травмам при ДТП относятся повреждения грудной клетки, черепно-мозговые травмы и травмы ног. Извлекают пострадавшего из транспорта, поддерживая его за подмышки, предварительно устранив все детали, которые могут помешать этому. Ни в коем случае не совершайте резких движений при вытаскивании человека, не дергайте застрявшие ступни ног и не сгибайте туловище и конечности. Если возникает подозрение, что у жертвы случился перелом позвоночника, то ее укладывают на живот, чтобы не было нагрузки на спину.
  2. Как только вы извлекли пострадавшего, оцените его состояние и в дальнейшем предпринимайте только максимально осторожные манипуляции с телом, т. к. неаккуратные движения и надавливания могут только усилить болевые ощущения. Вначале уберите всю сдавливающую и мешающую одежду (развяжите галстук, разорвите тесную рубашку, расстегните ремень и т. д.), чтобы был максимальный приток кислорода.
  3. Далее следует оценить состояние жизненных функций, от этого будут зависеть следующие лечебные мероприятия:
  •  Следите за дыханием. В нормальном состоянии взрослый человек производит 16-20 вдохов в минуту, ребенок 20-23 вдоха. Если пострадавший находится в шоковом состоянии, то у него дыхание учащается до 25-30 вдохов в минуту или, наоборот, замедляется до 8-10 вдохов;
  • Прощупайте пульс в месте сонной артерии (район шеи) или лучевой артерии (на запястье). У взрослых людей пульс равен 60-80 ударам в минуту, у ребенка 80-90 ударам. Если человек находится в состоянии шока, то пульс учащается, либо замедляется до отметки ниже 60 ударов;
  • Проверьте реакцию зрачков. Направьте луч фонарика в глаза потерпевшему, если зрачок сузится, то человек жив и находится в не критическом состоянии, если зрачок расширен и не реагирует на свет, это признак критического состояния.
  • Осмотрите кожные покровы. Если человек находится в не опасном состоянии для жизни, то они обладают розовой окраской и на ощупь являются теплыми. При потере сознания и кровопотери кожа становится холодной и бледной. Если нарушено дыхание и человек потерял много крови, то кожа приобретает синий оттенок.

На оценку состояния потерпевшего у специалиста уходит 5-10 минут, потому что на счету каждая минута жизни. Вы тоже должны к этому стремиться.

к содержанию ↑

Если пострадавший находится в состоянии клинической смерти

Клиническая смерть – это промежуток времени между жизнью и смертью, при котором не наблюдаются клинические жизненные признаки, но все еще происходят все жизненно необходимые процессы. В этом периоде еще можно сохранить и спасти жизнь человека. Если правильные реанимационные мероприятия проведены в первые 3 минуты, то вероятность сохранения жизни равна 75%, если реанимация произведена через 5 минут, то вероятность спасти человека равна 25% и если все необходимые действия произведены только лишь через 10 минут, то спасти человека уже невозможно, т.к. наступают необратимые процессы в головном мозге.

Итак, приведем следующие признаки диагностирования клинической смерти. Каждый признак в отдельности не является решающим, диагноз выносится, если есть в наличии совокупность всех признаков или хотя бы их подавляющее большинство.

  • Безсознательное состояние человека;
  • Бездыханное состояние человека;
  • Отсутствие пульса у крупных артерий (бедренных или сонных). На запястье лучше пульс не трогать, т. к. при верхнем давлении 50 – 60 мм. рт. ст. он уже не прощупывается;
  • Расширенный зрачок;
  • Бледные или синюшные кожные покровы.
к содержанию ↑

Основные принципы реанимационных манипуляций

  • Пострадавшего осторожно укладываем на твердую поверхность;
  • Приподнимаем голову и под шею просовываем валик, чтобы не западал язык;
  • Делаем непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Если вы один проводите реанимацию, то на два вдоха вы должны сделать 15 нажатий на грудную клетку, если вдвоем, то на 1 вдох делаете 5 нажатий. Общее количество вдохов 12-16 в минуту, нажатий на грудную клетку должно быть 60-70. Вдох в рот пострадавшего должен быть не больше 1-2 секунд. Продавливать грудную клетку следует на 4-5 см у взрослого и на 2-3 см у ребенка, основанием ладони руки. Массировать грудь следует до восстановления сердцебиения.

Если вы провели правильный массаж, то признаками улучшившегося состояния больного, будут:

  • — появление пульса в районе шеи (на сонной артерии);
  • — сужение глазных зрачков;
  • — приобретение нормального розового цвета кожи;
  • — появление дыхания.
к содержанию ↑

Первая медицинская помощь при ДТП

  • — Остановить кровотечение;
  • — Если отсутствует дыхание, провести искусственную вентиляцию легких;
  • — Если отсутствует пульс, то совместно с искусственным дыханием провести массаж сердца;
  • — Если есть открытые раны, обработайте их и наложите повязку. Если есть переломы, наложите шины.
  • — обработать раны, наложить повязку. При переломах – наложить шины.

В этой статье мы привели основные рекомендации по оказанию первой медицинской помощи. Пожалуйста, запомните их, ведь, когда-нибудь ваше умение и доброе сердце могут спасти жизнь человеку.

Для более подробного углубления в эту тему, советуем вам посмотреть следующие ролики:

Видео: Основы медицинских знаний и оказания первой помощи пострадавшим в ДТП

Видео:

Driving24.ru

Первая помощь при ДТП - Особенности и порядок оказания

Содержание:

  1. Алгоритм действий
  2. Остановка кровотечения
  3. Если без сознания
  4. Что следует знать

При оказании первой медицинской помощи пострадавшим при ДТП, необходимо руководствоваться правилами и соблюдать следующий алгоритм действий:

  1. Шаг первый: убедится в собственной безопасности.
  2. Порядок неотложных доврачебных мер предусматривает необходимость вызова бригады скорой медпомощи. Если совершить звонок в службу скорой невозможно, следует привлечь к доврачебным мероприятиям присутствующих свидетелей ДТП.
  3. Для информации! При оказании первой медицинской помощи при ДТП важно учитывать особенности травм. В некоторых ситуациях транспортировка пострадавшего на неспециализированном транспорте (не на карете скорой) противопоказана: при отсутствии дыхания, остановке сердца, интенсивном кровотечении или наличии многочисленных очагов повреждения.

  4. Следующая доврачебная мера до приезда кареты скорой: вытащить пострадавшего из автомобиля и перенести на безопасное расстояние, соблюдая правила.
  5. Внимание! При повреждении шейного отдела позвоночника неправильные действия по извлечению могут стать причиной летального исхода. Основное правило, указанное в инструкции: необходимо четко зафиксировать голову пострадавшего. Особенности извлечения: спасатель размещает большие пальцы в область затылка, указательные – на боковые стороны, средние – по углам подбородка, безымянные – на участок сонной артерии.

    Частый вопрос на экзамене: как правильно поддерживать потерпевшего? Ответ: переносить человека надо, взяв его за подмышечные области, стараясь не придавливать грудной отдел.

  6. Следующий шаг: незамедлительно определить объем задач по оказанию первой медицинской помощи при ДТП, для чего нужно осмотреть потерпевшего, установить источник и характер повреждения, оценить особенности его общего состояния. Для доврачебного осмотра необходимо освободить пострадавшего школьника или взрослого от одежды.
  7. Внимание! Самые распространенные ситуации при аварии, зафиксированные врачами скорой: повреждения, переломы и ушибы черепа, ног, грудной клетки.

  8. Шаг пять в порядке неотложных мероприятий: определить степень риска для жизни. В числе наиболее опасных состояний, угрожающих здоровью взрослых и школьников

Спасателю необходимо в течение 5 минут определить самое опасное состояние и проводить оказание первой медицинской доврачебной помощи, начиная с наиболее угрожающих явлений. Особенности: как видно из видео инструкции все остальные нарушения ликвидируются в дальнейшем.Получить подробную инструкцию о порядке оказания первой медицинской помощи при ДТП можно из видео:

Для остановки кровотечения до приезда бригады скорой, главное правило в оказании первой медицинской помощи при ДТП – оперативность, что подразумевает в кратчайший срок возможность отыскать, достать из аптечки и наложить жгут. От быстроты действий спасателя зависит не только предупреждение обильной кровопотери, но и препятствование необратимым изменениям в головном мозге пострадавшего.

Что предпринять, когда человек находится без сознания? Правильный ответ на экзамене: срочно убедиться в сохранении дыхательных функций и сердечной деятельности. Если у потерпевшего в ДТП отсутствует дыхание и не прощупывается пульс, следует действовать по алгоритму, описанному в видео:

  • положить человека на спину на твердую поверхность;
  • освободить дыхательные пути от инородных тел;
  • выполнить искусственную вентиляцию легких способом «рот в рот»;
  • сделать непрямой массаж сердца;
  • восстановить сознание, поднеся к носу человека флакон с нашатырным спиртом.

Алгоритм и особенности неотложных действий по оказанию первой медицинской помощь пострадавшим при ДТП подробно изложен в инструкции к правилам дорожного движения. Каждому водителю необходимо знать правила оказания первой медицинской помощи и быть готовым выполнять неотложные меры по установленному порядку для спасения самого себя, так и сохранения жизни другим пострадавшим. Инструкция также предусматривает оборудование каждого транспортного средства аптечкой.

Знать правила оказания первой медицинской помощи при ДТП и порядок мероприятий нужно вовсе не для правильных ответов на экзамене, а для того, чтобы в критический момент собранно и хладнокровно действовать по инструкции к правилам дорожного движения и выполнить неотложные доврачебные мероприятия для спасения человеческой жизни.

Внимание! Все действия спасателя должны иметь последовательный, продуманный и четкий порядок. Какая главная заповедь спасателя? Верный ответ на экзамене, знакомый даже школьникам: основное правило в алгоритме оказания первой медицинской помощи при ДТП – не навреди!

pervpomosh.ru

Первая медицинская помощь при ДТП

К сожалению, ДТП является частым явлением, и каждый хотя бы раз в жизни наблюдал аварии. Большинство смертей при ДТП случаются из-за несвоевременного или неумелого оказания первой помощи.

Есть определенная схема действий, направленная на спасение человека, который попал в ДТП. Алгоритм следующий:

  1. Определение характера травмы и его источник. В большинстве случаев присутствуют черепно-мозговые травмы, повреждения конечностей и области грудной клетки.
  2. Извлечение пострадавшего из автомобиля.
  3. Освобождение человека от одежды.
  4. Оказание первой помощи.
  5. Перенесение пострадавшего в спокойное, теплое, безопасное место, укрытие от непогоды.
  6. Вызов скорой помощи.
  7. Транспортировка пострадавшего в лечебное учреждение (сопровождения в карете скорой помощи).

Если травмы опасны для жизни или человек не приходит в сознание, нужно быть крайне осторожным и посоветоваться с опытными специалистами в сфере медицины. Иногда транспортировка человека может только ухудшить состояние (произойдет внутреннее кровотечение, усугубятся травмы, остановится дыхание).

Спасатель в первую очередь должен оценить следующие факторы:

  • Выявить угрожающие жизни обстоятельства.
  • Определить наличие артериального кровотечения.
  • Проверить наличие нарушений дыхания.
  • Определить остановку сердца.
  • Определить второстепенные опасные состояния (ожоги, травмы).

Если человек потерял сознание, у него отсутствует сердцебиение и дыхание, то нужно поступить следующим образом:

  1. Освободить дыхательные пути.
  2. Сделать искусственное дыхание.
  3. Сделать массаж сердца.
  4. Вернуть человека в сознание (дать понюхать нашатырный спирт).

Извлечение пострадавшего из автомобиля

Пострадать по время ДТП может как водитель, так и пассажир на переднем или заднем сидении. Техника извлечения человека находящегося в сознании и без сознания отличаются.

Алгоритм действий при извлечении потерпевшего через переднюю дверь (человек находится в сознании):

  • открыть дверь;
  • под мышками сначала одной, затем второй рукой захватить предплечья;
  • потянуть человека из автомобиля;
  • второй спасатель должен подхватить человека за ноги;
  • перенести человека в удобное место.

Техника извлечения потерпевшего через переднюю дверь, когда человек находится без сознания, схожа с первым вариантом, однако, при захвате за предплечья необходимо также закрепить голову, зажав подбородок.

Чтобы извлечь пострадавшего через заднюю дверь, алгоритм действий аналогичный. При повреждении позвоночника, человека извлекают несколько спасателей, вытягивая его за голову.

Если есть подозрения на травму позвоночника, человека укладывают на твердую ровную поверхность. Если у человека нет травм, но он потерял сознание, то соблюдается боковое устойчивое положение. Если имеются травмы живота или таза, то человека укладывают на спину, ноги в коленях сгибают, под спину кладется мягкая опора.

Если человек потерял много крови, его кладут на мягкую подстилку на спину, ноги приподнимают. Если пострадала грудная клетка, то человека кладут на бок с уклоном в сторону повреждения.

Оказание первой помощи: разные случаи

Перед тем как оказывать первую помощь, нужно оценить состояние человека. 70% смертей при ДТП случается из-за неправильно оказанной первой медицинской помощи. На 10% жизнь пациента зависит от того насколько быстро приедет скорая помощь. И только 20% смертей случается из-за серьезных травм.

В норме у человека должно быть до 20 вдохов в минуту. После ДТП ритм дыхания может сбиться и колебаться в пределах от 8 до 30. Пульс должен быть от 60 до 80 ударов в минуту, в состоянии шока показатели могут незначительно изменяться в большую или меньшую сторону.

Не смотря на состояние шока, зрачки должны реагировать за свет (расширяться). Если изменений не происходит – состояние для жизни опасное.

Также нужно исследовать кожные покровы. Они должны быть розовые и теплые. Если человек потерял сознание, кожа будет бледной и холодной.

Клиническая смерть

Определить клиническую смерть можно по следующим признакам:

  1. потеря сознания;
  2. отсутствие сердцебиения;
  3. расширенные зрачки.

Первая помощь при клинической смерти включает в себя следующие действия:

  • положить человека на твердую ровную поверхность;
  • вытащить язык, голову опрокинуть назад, нижнюю челюсть выдвинуть вперед;
  • сделать искусственное дыхание (рот в рот, рот в нос);
  • сделать непрямой массаж сердца (глубина сжатия не менее 3 см, на 2 вдоха минимум 15 сжатий, число вдохов – до 16 в минуту, число нажатий – до 70 в минуту).

Потеря сознания

Если человек дышит, но потерял сознание, алгоритм действий будет следующим:

  1. положить человека на ровную твердую поверхность;
  2. освободить дыхательные пути;
  3. приподнять ноги вверх для обеспечения доступа крови к голове;
  4. обеспечить сильные внешние стимулы (похлопывание по щекам, обрызгивание водой, дать понюхать нашатырный спирт, уксус).

Ушибы, вывихи, переломы

Ушиб – самое легкое повреждение, которое можно получить при ДТП. Характеризуется он повреждением мягких тканей, сопровождается сильной болью, затрудненностью движения, могут повреждаться внутренние органы. На место ушиба накладывается тугая повязка, поврежденная часть тела должна быть приподнята, на место ушиба прикладывается холод, человеку обеспечивается покой.

Если после ДТП болит голова, тошнит, есть рвота, то речь, вероятно, идет о сотрясении мозга. В первую очередь человеку нужно обеспечить покой, положить на голову холод.

При переломе порядок действия спасателя следующий:

  • исключается подвижность конечности (накладываются специальные шины, заменить которые можно любым подручным средством);
  • при переломе черепа человек укладывается животом вниз;
  • при переломе челюсти голова укладывается набок, нижняя челюсть фиксируется пращевидной повязкой;
  • при переломе ключицы рука подвешивается на косынку;
  • при переломе ребер на грудь накладывается бинтовая повязка;
  • при переломе таза на спину накладывается фанера или любой другой твердый материал;
  • при переломе позвоночника человека укладываются животом вниз;
  • при переломе шеи человека укладывают спиной вниз.

Если во время ДТП случился вывих – в месте повреждения появляется припухлость, сильная боль, сустав меняет свое положение. На место повреждения накладывается холод, дается обезболивающее средство. Конечность фиксируется до приезда врача.

Кровотечение

В случае кровотечения, его важно немедленно остановить, для этого:

  1. если крови мало – промываем рану бесцветной жидкостью;
  2. если крови много – накладываем тугую повязку (если повязка пропиталась кровью, все равно ее не снимаем);
  3. если крови много, она течет фонтаном (артериальное кровотечение) — зажимаем жгутом артерию (нижняя часть плеча, верхняя часть бедра).

Жгут накладывается выше раны на одежду. Накладывается жгут быстро, снимается медленно. Максимальное время, которое может находиться жгут на теле – 1 час.

Ожоги

Если при ДТП человек получил ожог, первую помощь оказывают следующим образом:

  • устраняется фактор поражения;
  • ожог 1 и 2 степени охлаждается чистой водой (проточной);
  • ожог 3 и 4 степени охлаждается влажной повязкой.

Определить степень ожога можно по внешним признакам. При ожогах 1 степени появляется покраснение, при 2 степени – волдыри, 3 степени – лопнувшие волдыри, 4 степени – происходит обугливание, кожа теряет чувствительность.

При ожогах запрещено:

  1. только что обожжённый участок смазывать маслом, кремами, мазями;
  2. пытаться оторвать прилипшую одежду;
  3. лопать пузыри;
  4. мочиться на место ожога.

Транспортировка пострадавшего в больницу

Если нет возможности вызвать скорую помощь или ожидать приезда медиков, тогда пострадавшего можно транспортировать самостоятельно. Положение больного зависит от характера травм и степени повреждения.

Если имеется повреждение головы или позвоночника, тогда человека перевозят в положении лежа на спине. На животе человек перевозится, если он находится без сознания или имеются травмы брюшной полости, при этом нижние конечности должны быть поднятыми. Если человек потерял сознание и присутствует рвота, тогда его нужно уложить на бок. Носилки можно сделать самостоятельно из веток, брезента и других подручных материалов.

Независимо от того является человек водителем или пассажиром, знание правил оказания медицинской помощи является обязательным для всех. Всего лишь несколько минут правильно принятых мер могут спасти человеку жизнь.

advicelawyer.ru

Оказание помощи при ДТП

Дорожно -Транспортный Травматизм

Дорожно-транспортный травматизм за последнее десятилетия стал крупнейшей социальной проблемой. Многие экономически развитые страны переживают настоящую эпидемию автомобильных катастроф, а число их жертв достигло колоссальных цифр. Ежегодные потери рабочего времени составляют из-за этого 350-400 млн. человеко-дней, что наносит существенный ущерб экономике.

Опыт показывает, что жизнь пострадавших нередко зависти от того, какая им будет оказана помощь в первые минуты после ДТП. По мнению японских специалистов, если пострадавший находится в состоянии клинической смерти более 3 минут, вероятность того, что жизнь удастся спасти, составляет 75%. При увеличении этого промежутка до 5 минут вероятность уменьшается до 25%, по превышении 10 минут человека спасти не удается.

Во Франции 60% жертв ДТП погибает в течении первых 100 минут. В СНГ из-за несвоевременного оказания медицинской помощи при ДТП погибают 23% пострадавших.

По данным Московского городского научно-исследовательского института скорой помощи имени Склифосовского примерно у 17% ДТП причиной смерти были кровотечение, асфиксия (удушье) и другие состояния, требовавшие немедленной доврачебной медицинской помощи, которая им не была вовремя оказана. Установлено также, что из числа всех, получивших тяжелые травмы при ДТП, 60% погибает на месте и 8% при эвакуации в лечебные учреждения.

ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ

И ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Предусмотрены три последовательных этапа оказания помощи:

  1. на месте ДТП. Он включает самопомощь и взаимопомощь лицам, оказавшимся на месте происшествия, а также помощь вызванных медицинских работников;
  2. при транспортировке пострадавших в лечебное учреждение;
  3. в лечебном учреждении.

Предусмотрен также порядок выделения и закрепления лечебно-профилактических учреждений за участками автомобильных дорог и установка на них соответствующих дорожных знаков, которые обозначают ближайшее лечебно-профилактическое учреждение.

Утверждено также положение о порядке выдачи и установки опознавательного знака автомобиля, управляемого водителем-врачом. Такой знак устанавливают на автомобилях только тех врачей, которые могут оказать пострадавшим при ДТП квалифицированную помощь. Списки этих врачей составляет главный врач лечебного учреждения и утверждают местные органы здравоохранения. Автомобили, принадлежащие врачам, могут быть обозначены специальным опознавательным знаком только с их согласия. Врачу при этом выдают удостоверение и разрешение на право использования любого транспортного средства в случаях, угрожающих жизни больного или пострадавшего.

Для оказания первой медицинской помощи в дороге предусмотрено оснащение транспортных средств аптечкой со следующим имуществом:

  • валидол в таблетках 0,06 при болях в области сердца, таблетку кладут под язык;
  • калий перманганат (марганцовка) используют наружно, в водных растворах для полоскания рта, горла, и промывания ран (раствор должен быть розового цвета);
  • водный раствор аммиака 10% (нашатырный спирт) применяют как раздражающее кожу и отвлекающее средство для вдыхания при обмороке, угаре;
  • раствор йода, спиртовой 5% (настойка йода) применяют наружно как антисептическое средство;
  • жгут кровоостанавливающий используют для временной остановки кровотечения из артерий конечностей;
  • лейкопластырь бактерицидный применяют для лечения ссадин, порезов и небольших ран после ожогов.

Извлечение пострадавшего из транспортного средства

Первую помощь при автомобильных травмах нередко приходится оказывать в весьма сложной и неблагоприятной обстановке. Это объясняется тем, что ДТП часто возникают а условиях интенсивного дорожного движения или в отдаленной местности на безлюдных дорогах, в жаркий летний день, дождь туман, а зимой в снегопад, метель, мороз, в темное время суток и т.д.

  Если в результате ДТП транспортное средство получило серьезные повреждения и его двери и окна не открываются, попытайтесь их открыть подручными средствами. В крайнем случае, окна можно разбить, только делать это следует осторожно, чтобы не нанести дополнительные травмы пострадавшему. Если пострадавший зажат деформированными частями транспортного средства, необходимо попытаться устранить травмирующий фактор. Однако, если очевидно, что это сделать не удастся, следует без промедления обратиться в службу спасения, специализированные бригады которой имеют все необходимое оборудование для извлечения пострадавших из поврежденных транспортных средств, либо сообщить об этом в скорую помощь.

  Если ситуация складывается так, что первоочередной задачей является как можно скорейшее извлечение пострадавшего, то делать это нужно как можно осторожнее, чтобы не усугубить тяжесть полученных травм. Неправильное извлечение лица, имеющего повреждение шейного отдела позвоночника, может привести к его гибели. Медицинские и спасательные бригады имеют специальный шейный воротник для транспортировки лиц с такими травмами.

  Извлекая человека из транспортного средства, ни в коем случае не применяйте силовых методов, то есть не пытайтесь выдернуть части тела, зажатые элементами автомобиля. Предварительно освободите его от всего, что препятствует эвакуации. Если пострадавшего извлекают хотя бы два человека, то по возможности следует сохранять его позу. При необходимости обратитесь к водителям и пассажирам проезжающего мимо транспорта. Если все же приходится извлекать пострадавшего в одиночку, то лучше сдвинуть его к проему двери так, чтобы вы могли расположиться у него за спиной. Пропустите свои руки через подмышки пострадавшего и возьмитесь за неповрежденное предплечье его руки. Далее аккуратно извлеките его из автомобиля.

  Обратите внимание, что в ряде случаев возможно до приезда спасателей или сотрудников скорой помощи оказывать помощь пострадавшему прямо в поврежденной машине. Эвакуировать его из машины следует только в том случае, когда возможные последствия таких действий будут менее опасны, чем оставление пострадавшего в поврежденном транспортном средстве, например, если есть угроза пожара или взрыва.

  Если пострадавший находится в сознании, необходимо определить уровень сознания. Для этого задайте ему любой вопрос. Выясните у него места локализации боли. Успокойте пострадавшего. Оцените приблизительно тяжесть его травм. Осмотрите его на предмет наличия травм, сопровождающихся опасным кровотечением. После оказания помощи такому пострадавшему, ожидая прибытия скорой помощи, разговаривайте с ним, не требуя ответов. В такой момент очень важна психологическая поддержка, отвлечение, ободрение.

  Человек, получивший ранение в результате ДТП, чаще всего находится в состоянии травматического шока. Шок — ответная реакция организма, характеризующаяся глубоким расстройством его функций. Различают две фазы шока: возбуждение и затем угнетение. При оказании первой помощи пострадавшего следует освободить от травмирующего фактора, обездвижить, предоставив полный покой, согреть, контролировать пульс и дыхание. По возможности дать обезболивающие средства (анальгин, аспирин, пана дол). Когда пострадавший находится в первой фазе шока, он из-за возбуждения может не осознавать тяжести своего состояния. Затем, если будет развиваться шок, произойдет резкое угнетение всех жизненных процессов. Человек становится бледен, неподвижен, не жалуется на боль. В отличие от обморока при шоке сознание обычно сохраняется.

  Обморок сопровождается кратковременной потерей сознания. Возникает резкая бледность кожи, глаза закатываются и закрываются, пострадавший теряет устойчивое положение. Конечности становятся холодными на ощупь, кожа покрывается липким потом, пульс становится редким. Возможно непроизвольное мочеиспускание. Продолжительность приступа составляет от нескольких секунд до 1-2 мин, затем происходит быстрое и полное восстановление сознания.

  Пострадавшего в таком состоянии надо уложить на спину с несколько откинутой назад головой, расстегнуть воротник, обеспечить доступ свежего воздуха, обрызгать лицо холодной водой, поднести к носу ватку, смоченную в нашатырном спирте.

  Пострадавшему необходимо приподнять ноги: при этом кровь быстрее прильет к голове, и он скорее придет в сознание.

  Если пострадавший находится без сознания, необходимо определить, жив ли он. Это очень важно, так как часто при серьезных травмах человек не подает признаков жизни. В такой ситуации, за исключением несомненных признаков гибели, следует немедленно приступить к оказанию необходимой помощи.

  Если имеются хотя бы малейшие сомнения в смерти пострадавшего, необходимо сразу же принять меры по реанимации, чтобы исключить гибель человека в результате неоказания помощи.

  Рассмотрим признаки, позволяющие сделать вывод о том, что пострадавший несомненно жив.

  Наличие сердцебиения определяется на слух или рукой. Прослушивание проводят (или прикладывают руку) в левой части груди.

  Пульс наиболее удобно определять на шее, в районе прохождения сонной артерии, либо на височной артерии или же на внутренней части предплечья.

 Наличие дыхание определяется по возвратно-поступательным движениям грудной клетки, а также по запотеванию зеркала или же по колебанию ваты, поднесенных к носу пострадавшего.

  Признаком того, что человек жив, является сужение зрачка при резком освещении глаза, например, карманным фонариком. При его отсутствии аналогичной реакции можно добиться, если открытый глаз пострадавшего заслонить рукой, а затем руку быстро отвести в сторону.

Внимание: при глубокой потере сознания реакция на свет может отсутствовать.

При наличии любой из данных реакций неотложное оказание помощи может сохранить человеку жизнь.

Первая доврачебная медицинская помощь направлена на облегчение страданий человека и подготовку его к эвакуации в лечебное учреждение. Если есть возможность, то с одновременным оказанием доврачебной помощи следует вызвать скорую медицинскую помощь или медицинского работника.

Следует учитывать, что возникшая при травме угроза жизни человеку может нарастать. Промедление с оказанием первой помощи в таких случаях может привести к смерти пострадавшего. Кроме того, своевременно и правильно оказанная первая помощь предупреждает осложнения, положительно влиять на дальнейшее восстановление нарушенных функций и сокращает сроки восстановления работоспособности пострадавшего.

При тяжелой травме и большой кровопотери неподвижность находящегося в бессознательном состоянии пострадавшего, отсутствие у него пульса и дыхания создают впечатление, что он умер и оказание медицинской помощи бесполезно. Однако такое заключение может быть ошибочным, так как при резком угнетении жизненных функций признаки жизни могут быть выявлены только при более тщательном обследовании. В этих целях необходимо найти пульс, послушать сердце, поднести ко рту зеркало, которое запотеет даже при слабом дыхании. Признаком жизни является реакция зрачков на свет. Необходимо раздвинуть веки и закрыть глаз рукой. При отнятии руки зрачок суживается. Если освещенность слабая, то следует поднести к глазу свет от фонарика или, соблюдая осторожность зажженную спичку. При приближении света зрачок суживается, при удалении—расширяется.

Однако даже при отсутствии признаков жизни до прибытия медицинских работников следует бороться за жизнь человека.

Первоочередной задачей при оказании доврачебной помощи является устранение опасности, угрожающей жизни пострадавшего. Такая опасность возникает при потере сознания, обильном кровотечении, нарушении сердечной деятельности и дыхания, шоке. Первую помощь при ДТП чаще всего оказывает водитель или пассажиры, которые не пострадали или получили более легкую травму, а также лица из других транспортных средств. Однако среди участников и очевидцев ДТП может не оказаться людей, умеющих первую помощь. Поэтому такую помощь должен уметь оказывать каждый водитель.

Пострадавшего необходимо уложить в безопасном месте. Если в холодное время года нет возможности занести его тело в помещение, то пострадавшего следует положить на настил из досок, веток, на сено, на одежду и т.д. За тем надо ослабить стягивающие части одежды и внимательно осмотреть. Если пострадавший в сознании, он сам укажет место повреждения. Первую медицинскую помощь следует оказывать в такой последовательности: остановить кровотечение, угрожающее жизни; если отсутствует дыхание—приступить к искусственному дыханию; если не прощупывается пульс, то одновременно с искусственным дыханием проводить непрямой массаж сердца; обработать раны и наложить повязку, при переломах костей наложить шину.

Удачи Вам и безопасной езды!

Поделиться в соц. сетях

natalianakonechnaja.com


Смотрите также