Споры со страховой компанией


Споры со страховыми компаниями: урегулирование вопросов

Страхованием называют деятельность, направленную на защиту прав страхователей от разных рисков. Но даже в этой сфере возникают споры, которые рассматриваются в судебном порядке, а также не доходя до него. Разрешение конфликтных ситуаций происходит разными методами. Споры со страховыми фирмами обычно вынуждают обращаться в суд с соответствующим заявлением.

Изучение договора

Чаще всего конфликтные ситуации возникают из-за невнимательного изучения клиентом договора. Необходимо прочесть всю представленную в документе информацию. Обычно потребители воспринимают те сведения, которые были озвучены страховым агентом, после чего принимают решение об оформлении полиса.

Не следует подписывать документ, пока не будет изучен текст. Особое внимание надо уделить мелкому шрифту. Обычно там раскрываются формулировки, которые потом могут использоваться страховщиками для отказа в выплате компенсации или уменьшения суммы.

Желательно ознакомиться с договором дома, в спокойной обстановке. А еще лучше перед подписанием документа посоветоваться с юристом. Особое внимание надо обратить на информацию, где обозначены случаи, по которым фирма не платит компенсации. Если что-то не устраивает, есть возможность обратиться в другую компанию.

Составление претензии

Самым простым вариантом урегулирования спора является подача претензии страхователю. Это делается по некоторым правилам:

  • заявление нужно подавать в письменной форме;
  • претензия должна быть четко сформулированной;
  • важно обозначить сроки удовлетворения требований;
  • составить документ следует в 2 экземплярах.

Чтобы решение споров со страховой фирмой было успешным, нужно обозначить ссылки на законы. В этом случае требования считаются обоснованными. Необходимо не допускать эмоциональных фраз, относящихся к личностным интересам сторон.

Дальнейшие действия

Когда претензия на урегулирование споров со страховой фирмой подана, необходимо ждать решение. Этот период обозначен в договоре. В течение этого времени позволительно решить все мирным способом. Если никакой реакции не последовало, то у страхователя есть право обращения в суд.

Судебные споры со страховой фирмой считаются самыми эффективными, поскольку некоторые компании не желают договариваться мирным способом. Если в этом случае решение будет положительным, то у заявителя есть право восстановления своих прав, а также взыскания со страхового агентства компенсации за моральный вред.

Как выиграть суд?

Следует учитывать, что споры со страховыми фирмами рассматриваются в индивидуальном порядке. Поэтому предположить решение будет сложно, поскольку каждое дело судья будет рассматривать, изучать.

Чтобы выиграть суд, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Отстаиванием своих прав можно заниматься самостоятельно, только отсутствуют гарантии, что все документы будут оформлены правильно, и в процессе разбирательства получится отстоять личные интересы.

Составление иска

Если споры со страховыми фирмами доходят до суда, то нужно уметь составлять исковое заявление. В нем должно быть:

  • название сторон дела и суда;
  • обстоятельства с аргументами, доводами и доказательствами;
  • требования, предъявляемые к страховой фирме.

Перед обращением в суд необходимо убедиться, что права действительно были ущемлены, а действия страховой фирмы обоснованы. К примеру, компания требует от клиента дополнительные документы для осуществления выплат. А клиент не понимает, зачем это нужно, затевает конфликт и решает обратиться в суд. В процессе заседания определяется, что фирма оказалась права, документы были потребованы по закону. Тогда суд отклоняет заявление страхователя.

Распространенные проблемы

Обычно споры со страховыми компаниями появляются из-за страховых выплат. Причиной этого являются следующие факторы:

  • страховые фирмы стараются уменьшить размеры выплат или вообще не предоставлять их;
  • страховщиком затягивается процедура выплат, из-за чего все дело переходит в суд.

Это не значит, что такие сложности есть в каждой компании. Перед оформлением договора необходимо внимательно ознакомиться с требованиями и условиями. Неспециалисту сложно разбираться в тонкостях законодательства, чтобы понять принципы работы фирм.

Споры со страховыми агентствами, которые решаются самостоятельно, обычно приводят к неблагополучным последствиям. Из-за правового незнания страхователь может выбрать неподходящую стратегию защиты своих интересов. Лучше всего обратиться за помощью к юристу, который будет вести все дело.

Виды исков

Решение споров со страховыми компаниями чаще всего происходит с помощью суда. Этот вариант является самым действенным, если компанией не предоставляются своевременные выплаты.

Иски бывают следующих видов:

  • предъявляются требования по поводу несогласия с размерами выплат;
  • если последовал отказ от выплат;
  • когда событие компания не относит к страховому случаю.

По какой бы причине не подавался иск, необходимо правильно составить заявление. Также важна грамотная стратегия для защиты своих прав.

Причины возникновения конфликтов

В законе есть множество документов, раскрывающих правила работы страховых фирм. Но даже с учетом этого спор со страховой о возмещении ущерба - явление частое. Фирмы находят различные зацепки, чтобы не платить компенсации своим клиентам. Некоторые действия не имеют законного обоснования. Страховые споры появляются по причине того, что такие компании ведут собственный бизнес, где не нужны убытки. Получается, что лишних выплат нужно избегать.

Часто споры появляются после ДТП. Они являются привычным делом. Решение судебного процесса зависит от того, как стороны докажут свою правоту. На практике во многих делах проигравшей стороной считается страховая фирма. Если были обнаружены хоть какие-то нарушения прав, страхователю надо срочно действовать. Это позволит отстоять свои интересы и возместить убытки.

Почему нужно обращаться к юристам?

Профессионалом выполняется оспаривание отказа признания происшествия страховым случаем. Если возникает так, то компания обязана возместить убытки. Это прописывается в договоре, в котором обозначены и виды таких случаев. Получить выплаты получиться только у настойчивого клиента.

Специалист будет добиваться предоставления компенсации. Для этого он соберет доказательства того, что случай является страховым. Также он составит претензию и направит ее в страховую фирму. Если это не принесет результатов, то будет подан иск в суд. В этом случае можно будет получить не только возмещение, но и компенсацию морального вреда, оплату судебных расходов.

Юристом будут рассмотрены материалы, где указаны причины отказа или снижения суммы выплат. Обычно в отчетах обозначается не та сумма, которая положена пострадавшим. Тогда юрист обращается к независимым оценщикам, которые смогут определить размер компенсации. Потом он составляет претензию в Роспотребнадзор. Когда не будет никаких действий, то следует обращение в суд.

Специалисты помогают в спорах о возмещении вреда здоровью, что возникло из-за некачественного медицинского обслуживания. Помощь в этой услуге является жизненно важной, когда несоответствующие услуги навредили человеку. Ведь последствия от этого могут быть разными – от небольшого вреда до потери трудоспособности.

Если страховая фирма не желает оплачивать компенсацию за причиненный вред, то нужно собирать доказательства причинения вреда. Помогут письменные отказы. Юристы общаются с представителями страховых компаний, составляют иски, собирают доказательства причинения ущерба. В результате есть большая вероятность того, что права клиента будут защищены, и он получит необходимые компенсации.

fb.ru

Судебные споры со страховыми компаниями

Казалось бы, оформи страховку, и забудь про все возможные проблемы, ведь в случае необходимости страховая выплатит компенсацию. Но на деле все оказывается совсем не так просто, и зачастую, чтобы получить причитающуюся по закону страховую выплату, приходится обращаться в судебные инстанции. Судебная практика по спорам со страховыми компаниями весьма обширная, и с каждым годом растет количество дел, связанных с конфликтами со страховщиками.

Многие наши сограждане уверены, что в случае чего страховая компания будет блюсти их интересы. Подобному суждению есть причина. Страховые компании хорошо себя рекламируют, но только вот обладатели полиса ОСАГО или КАСКО, могут спать спокойно ровно до того момента, как наступит страховой случай. Вот тут-то им и придется столкнуться с нежеланием страховщиков платить по счетам.

Судебные споры со страховыми компаниями не могут возникнуть беспричинно. Для этого необходимы веские обстоятельства. Попробуем изучить главные причины возникновения конфликтных ситуаций.

  1. Отказ в осуществлении страховых выплат мотивируется тем, что конкретное повреждение было получено не от этого ДТП. И стоит только клиенту обратиться в страховую за компенсацией, как в мгновение ока на свет появляется какая-нибудь трасологическая экспертиза, гласящая, что все повреждения были получены не в ДТП, а вообще непонятно где и непонятно кем. Вполне ясно, что подобная бумага будет являться не более чем подлогом, и оспорить ее в суде будет совсем несложно. Как правило, для этого даже не потребуется проведение встречной экспертизы, лишь в отдельных случаях суд имеет право запросить результаты обследования с вашей стороны. А для того, чтобы поставить страховщиков на место, и получить причитающуюся компенсацию, вам потребуется изначально провести оценку ущерба (независимую экспертизу). И именно на ее основе и будет сформирована ваша стратегия в суде. Более подробно об этом можно узнать из консультаций с нашим автоюристом.
  2. Страховая компания целенаправленно занижает сумму страховой компенсации. Здесь страховщики могут проявить всю свою изобретательность. Это и подтасовка результатов экспертизы, неграмотно составленные акты осмотра, заявления сотрудников службы выплат, которые не соответствуют действительности, и многое другое. Если вы подозреваете, что страховая собирается вас кинуть на деньги, то в таком случае организуйте собственную независимую экспертизу, и уже на ее основании предъявляйте претензии страховщикам. Конечно же, вам придется немного потратиться, но в итоге вы всегда можете возложить свои расходы за экспертизу на страховщиков.
  3. Несоблюдение страховой компанией своих же условия договора о сроках выплат. По страховому полису ОСАГО, все выплаты должны быть произведены в течении 30 дней. Если за это время компания не выплатила компенсацию, то можно смело обращаться в суд. А вот в случае с КАСКО все может несколько отличаться, и тут сроки выплат необходимо смотреть в соглашении.
  4. Страховая отказывается платить, мотивируя свое решение тем, что виновник ДТП не внесен в полис ОСАГО, или же на момент аварии находился за рулем в состоянии алкогольного или наркотического дурмана. Кроме того, отказ может также быть мотивирован тем, что водитель не имел при себе талона ТО, или же он был просрочен, а также тем, что ДТП произошло не на дороге, а на стоянке, во дворе и т.д. Такое поведение страховщиков незаконное, и чтобы поставить их на место, и доказать свою правоту, необходимо привлечь к делу профессионального автоюриста, который сможет доказать противоправность действий страховой компании и заставит ее в полном объеме погасить все свои обязательства.
  5. Из общей суммы компенсации страховая компания вычла так называемые «годные» остатки. Это неправомерное действие, и потому вы можете смело обращаться в суд. Только перед этим не забудьте получить консультацию у нашего автоадвоката, который подскажет, как именно поступить в подобной ситуации.

Это далеко не все причины, исходя из которых страховщики нарушают свои обязательства и отказываются платить по счетам. На деле их намного больше. Приведены лишь те обстоятельства, которые чаще всего встречаются на практике. Судебные споры со страховыми компаниями по полисам КАСКО и ОСАГО отличаются своей многообразностью. И чтобы разрешить конфликтную ситуацию, необходимо обратится к квалифицированному юристу, который сможет защитить ваши интересы.

Важно! Если вы проводили экспертизу по направлению страховой компании, то не рекомендуется продавать или дарить машину. Так, в случае необходимости, вы сможете рассчитывать на возможность повторной экспертной оценки, результаты которой могут сильно отличаться от предыдущей.

В любом случае, если вы столкнулись с такой проблемой, что страховщики отказывают вам в компенсации по условиям договоренностей, не пытайтесь разобраться во всем самостоятельно. Доверьте это дело профессиональным юристам, которые смогут вам помочь и в кратчайшие сроки заставят страховщиков выполнять свои обязательства по выплатам компенсаций.

Споры со страховыми компаниями

В последние годы не редко проявляются ситуации, когда страховые компании пытаются намеренно обмануть своих клиентов, занижая суммы страховых выплат или же вообще отказываясь в осуществлении своих обязательств.

Автовладельцы могут вступить в конфликт со своими страховщиками в следующих ситуациях:

  • изменение суммы страховой выплаты в сторону занижения;
  • невыплата страховой компенсации в установленный законом срок;
  • полный отказ в выплате.

Все чаще автолюбители сталкиваются с проблемой, когда главным мотивом страховщиков, которые отказываются полностью или частично погашать свои обязательства, является их уверение в том, что повреждения машины были получены не в результате ДТП, или же аварийная обстановка произошла не на дороге, а, например, на стоянке.

Как правило, страховщики не гнушаются использовать заведомо подложные документы, например, данные трасологических экспертиз, которые на самом деле могли не проводится, или же их осуществляли те специалисты, которые прямым образом заинтересованы в конкретном решении. Если вы столкнулись с подобной проблемой, то к ее решению необходимо привлечь грамотного и опытного юриста, который поможет установить истину, и заставит страховщиков платить по счетам.

Изменения суммы страховой выплаты могут быть проведены при помощи искаженных выводов экспертных оценок, а также неправильного составления акта первичного осмотра машины. В любой ситуации, самостоятельно разрешить проблему и добиться справедливости бывает непросто, и справиться с этим могут только квалифицированные юристы.

С того момента, как страховая компания получила все документы, ей отводится срок в 30 дней. В течении этого времени страховщики обязаны совершить все компенсационные выплаты. Если же этого не происходит, то это повод для начала судебного разбирательства.

Важно! Установленный законом срок для исполнения всех компенсационных расчетов по полису ОСАГО устанавливается на уровне в 30 дней. Что касается полиса КАСКО, то тут сроки индивидуальные, и узнать о них можно из договора, который был заключен между автовладельцем и страховщиками.

Если вы желаете, чтобы страховая компания выплатила вам полную сумму страховой компенсации, несмотря на все ее методы, которые препятствуют подобному развитию дела, то в таком случае необходимо заручиться поддержкой юриста по страховым вопросам. Квалифицированный и опытный специалист сможет найти выход даже из самых сложных ситуаций, и поможет решить все вопросы, которые тем или иным образом затрагивают сферу страхования. Среди таких вопросов можно выделить:

  • разрешение спорной ситуации на стадии досудебного урегулирования;
  • составление заявления-претензии;
  • разбирательство с нарушениями со стороны страховщиков в сроках выплат;
  • представительство интересов клиента в судебном разбирательстве;
  • взыскание штрафных санкций в виде пени со страховщиков за несвоевременную выплату компенсации.

Юрист поможет решить все споры со страховщиками в вашу пользу, и подготовит полное документальное сопровождение, которое поможет приблизить момент победы в судебном процессе. Юристы по страховым вопросам предоставляют своим клиентам обширный перечень услуг. Кроме того, любой клиент при желании получит полную информативную консультацию, если обратится за помощью к специалисту.

Обратите внимание на тот факт, что если вы не имеете свободного времени, то юрист сможет помочь вам дистанцироваться от проблемы, и вплотную займется вашим делом. При правильном ведении дела, наши юристы смогут существенно увеличить страховую выплату, а также заставить страховщиков платить все неустойки. Если вы хотите, чтобы спорная ситуация завершилась в вашу пользу, то наши юристы готовы сделать все возможное, чтобы защитить ваши интересы в полном объеме.

Помощь автоюриста при судебных спорах со страховыми компаниями

Исходя из нашей обширно практики, можно сделать вывод, что чаще всего клиенты обращаются к нам со следующими проблемами.

  1. Сумма страховой выплаты, полученная вами по полису КАСКО или ОСАГО недостаточна для того, чтобы выполнить все ремонтные действия. После того, как вы получили страховую компенсацию, может оказаться, что ее размер существенно занижен, и чтобы устранить все повреждения машины, которые были получены в результате ДТП, потребуется значительно больше денег. В такой ситуации наши юристы подготавливают обращение в суд и начинают процесс взыскания со страховой той суммы, которая была не доплачена. Стоит также обратить внимание на тот момент, что если вы намерены провести повторную независимую экспертизу, то на ней должны в обязательном порядке присутствовать представители страховой компании, а также виновник ДТП. Вы обязан оповестить их не позже, чем за 3 дня до экспертизы, направив письмо с уведомлением. Если вы не выполните этого действия, то суд может признать вашу оценку ущерба недействительной, и как следствие, откажет вам в удовлетворении всех претензий.

    Кроме того, не забывайте также и о том, что перед тем, как направить исковое заявление в суд, вы обязаны отправить в страховую компанию свои претензии, использовав для этого почтовый сервис с уведомлением. Если претензия не будет направлена, то суд откажет вам в удовлетворении претензии.

    Также стоит обратить внимание, что далеко не всегда недоплата может быть искусственно обоснованной. Иногда страховщики выплачивают ту сумму, которая была прописана в условиях ваших договоренностей. Но если и этой суммы не хватает на ремонт машины, то разницу необходимо взыскивать с виновника аварии в судебном порядке.
  2. Страховая компания отказывается платить по полисам ОСАГО или КАСКО. Отказать в выплатах страховщики могут по самым разным причинам, среди которых: — вы нарушили установленные сроки, и не подали все документы вовремя; — пакет документов, направленный в страховую, был неполным, или в некоторых из них были обнаружены ошибки; — документы составлены не согласно предписаниям закона; — страховщики сомневаются в реальности произошедшего ДТП. Подобных причин может быть огромное количество. И все они приводят к одному исходу: страховая компания отказывается платить по счетам, и уклоняется от выполнения своих обязательств. Решение тут может быть только одно, необходимо обратится к юристу, и с его помощью начать судебное делопроизводство против страховщиков.

    Но тут имеется важный нюанс. Прежде чем дать старт судебному процессу, вам необходимо убедиться в том, что все ваши претензии обоснованы. Для этого перечитайте внимательно свой страховой договор, и ознакомьтесь с теми моментами, которые делают отказ в выплате законным. Еще лучше, не стоит пытаться разобраться в хитросплетения договора самостоятельно. Квалифицированный юрист сделает это гораздо быстрее и эффективнее.

  3. Вас на официальном уровне признали виновником аварии, а вы желаете оспорить данное решение. Решением этой проблемы будет начало судебного процесса по поводу признания решения ГИБДД недействительным, и компенсирование ваших затрат истинным виновником аварийной ситуации.

Стоит заметить, что самостоятельно доказать что-либо у вас не выйдет. В нашем законодательстве имеется слишком много коллизий, которыми успешно могут воспользоваться недобросовестные граждане. И если вы решили, что свою честь необходимо отстоять, то стоит доверить это профессиональным юристам. Обращайтесь в нашу компанию, и вы навсегда забудете про проблемы со страховщиками.

Среди наших главных преимуществ можно выделить:

  • наши юристы не требуют предоплату с клиентов, а оплата наших услуг будет проводится исключительно тогда, когда они добьются справедливого решения в суде;
  • все дела, стоимость которых не превышает 20 тыс. рублей ведутся нами совершенно бесплатно. Если у вас возникли проблемы с полисами ОСАГО или КАСКО, и сумма ущерба не превышает отметки в 20 тыс. рублей, то оплата наших услуг будет осуществляться за счет средств страховой компании. А это значит, что вы не потратите ни копейки;
  • оплата наших услуг осуществляется лишь после того, как наши специалисты доведут дело до закономерного завершения в вашу пользу;
  • наши автоадвокаты готовы предоставить 100% гарантию для каждого клиента. Она проявляется в принципе нашей работы — никакой оплаты, если клиент не видит результата;
  • с помощью наших специалистов вы существенно сэкономите свое личное время;
  • они тщательно ведут дело, и постоянно дают знать о ходе процесса клиенту. Доверив свою защиту нашим специалистам по страховым вопросам, вы всегда будет в курсе происходящего, и любые сдвиги в процессе моментально будут вам известны.

Ну и напоследок хотелось бы дать несколько советов тем гражданам, которые не желают ввязываться в конфликт со страховщиками. Следуя этим рекомендациям, вы защитите себя от обмана со стороны страховой.

  1. Тщательно соблюдайте все сроки, прописанные в страховом соглашении.
  2. При аварийной ситуации внимательно проследите за тем, чтобы документы были оформлены и составлены юридически верно.
  3. Всегда делайте копии документации, которая тем или иным образом касается вопросов страховых выплат.
  4. Если вам отказывают в компенсационных выплатах, то настаивайте, чтобы принятое решение было оформлено в письменном виде с обязательным указанием причин.
  5. Когда страховщики принимают от вас документы, потребуйте от них расписку, в которой бы стояла дата и подпись уполномоченных лиц. Это поможет избежать проблем со сроками погашения страховых обязательств.

Поделиться:

Нет комментариев

1avtourist.ru

Споры со страховыми компаниями

Судебное разбирательство во всем мире давно стало обычным способом цивилизованного решения спора. Сегодня и в России граждане частенько предпочитают обращаться в суд для защиты своих нарушенных прав.

А поскольку различные виды договоров страхования есть почти у каждого Россиянина, споры со страховыми компаниями сегодня достаточно распространенное явление.

...

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. 

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 350-80-71. Это быстро и бесплатно!

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Оглавление:

  • Общая информация
  • Основные причины споров
  • Как происходит разрешение споров
  • Если на вас подала в суд страховая — ваши действия
  • Заключение

Общая информация

Добровольное страхование автомобиля от ущерба и угона – КАСКО – автовладельцы оформляют для того, чтобы обезопасить себя от непредвиденных расходов в случае повреждения либо хищения машины. Однако страховые компании не всегда спешат исполнять свои обязательства и выплачивать страховое возмещение. Отсюда и возникают споры со страховой компанией по КАСКО.

Помимо добровольного страхования автомобилей, в России существует обязательное страхование ответственности автовладельцев – ОСАГО. В отличие от КАСКО, оформление которого осуществляются исключительно по желанию собственника машины, договор ОСАГО должен иметь любой водитель. Но можно отказаться от страхования жизни по ОСАГО!

Широкое распространение полисов обязательного страхования, естественно, влечет за собой огромное количество судебных споров по ОСАГО.

Большая часть исков в судах приходится на автострахование – самый распространенный вид страхования в России. Однако наши соотечественники инициируют и другие споры по менее известным видам страхования. Это и имущественное страхование (например, квартира или дом), и личное страхование (страховка для лиц, выезжающих за границу, страхование от несчастных случаев и болезней).

Основные причины споров

Почему возникает необходимость подать в суд на страховую компанию? Как правило, причиной становится невозможность решить спор в мирном порядке.

Отказы страховщика в выплате страхового возмещения – самая частая причина судебных споров со страховыми компаниями. Не все страхователи привыкли внимательно изучать условия предложенного договора страхования и подписывают бумаги не глядя. Такая легкомысленность часто влечет за собой последующий отказ в страховой выплате. Здесь мы подробно писали, что делать в этих случаях.

Например, страховкой КАСКО может быть предусмотрено оформление абсолютно любых повреждений автомобиля в компетентных органах:

  • в ГИБДД в случае аварии;
  • в полиции при краже или повреждения в результате хулиганских действий;
  • в подразделении пожарной охраны или МЧС в случае пожара, стихийного бедствия и др.

Страхователь, не изучивший правила страхования и заметивший на своем автомобиле повреждения, при обращении взыскания страховых выплат в ответ получит отказ. И страховая компания будет права, потому что соблюдать условия страхового договора обязан не только страховщик, но и страхователь.

Конечно, далеко не всегда страховые компании отказывают в производстве выплаты правомерно и обосновано, это доказывает сложившаяся судебная практика. Зачастую правила страхования бывают составлены в противоречии с действующим страховым законодательством Российской Федерации и ограничивают потребителя в его гражданских правах.

Поэтому не стоит расстраиваться, если страховая компания прислала вам отказ в страховой выплате, для начала попробуйте разобраться правомерно ли это решение с точки зрения закона.

Еще одна распространенная причина судебных споров со страховыми компаниями – это несогласие потерпевших с сумой выплаты страхового возмещения. Страхователи по КАСКО реже бывают недовольны размером выплаты, поскольку часто выбирают возмещение ущерба в натуральной форме (оплата страховой компанией ремонта в специализированной мастерской).

А вот в страховании ОСАГО каждый второй потерпевший недоволен суммой страховки. Факторов, снижающих размер выплаты в автогражданке, множество. Это и износ на заменяемые запчасти, и исключение из оплаты деталей, имевших повреждения до аварии, и несовершенство законодательства, регулирующего ОСАГО. Читайте в этой статье о том, что делать если выплатили мало.

Кроме того, даже несмотря на введение Единой методики расчета ущерба транспортных средств, страховщики часто умудряются занизить размер выплаты потерпевшему.

Как происходит разрешение споров

Существует два способа решения спора со страховой компанией:

  1. досудебное урегулирование;
  2. судебное разбирательство.

Досудебный способ решения спора предвещает судебный процесс. Разбирательство в суде может длиться очень долго, порой проходит 2-3 заседания до того, как суд вынесет окончательное решение. Досудебное урегулирование — это способ решить спор, не доводя его до суда, и заинтересованы в этом зачастую обе стороны.

Потерпевший в случае досудебного соглашения выигрывает время, которое он потратил бы на судебный процесс, и денежные средства на судебные издержки. Страховщик приобретет лояльного клиента и снизит потенциальные расходы на неустойки и штрафы за неисполнения требований потребителя в добровольном порядке.

Предложить страховой компании компромиссное решение довольно просто, достаточно направить страховщику предложение о досудебном решении спора и дождаться официального ответа. В претензии опишите:

  • дату;
  • обстоятельства страхового случая;
  • номер страхового полиса;
  • решение страховщика, с которым вы не согласны;
  • предложение о пересмотре.

Подробнее о том, как ее писать описано тут.

В некоторых видах досудебный способ решения спора, является обязательным перед обращением в суд. Например, при подаче иска по ОСАГО нужно приложить досудебную претензию, иначе судья просто оставит вас иск без рассмотрения.

Если прийти к компромиссу со страховщиком не представляется возможным, придется обращаться в суд. Судебное разбирательство, как уже говорилось ранее, длительный и затратный процесс.

В первую очередь вам необходимо будет составить исковое заявление. Вы можете сделать это самостоятельно, а можете обратиться за юридической помощью к профессионалу. Это касается и представительства в суде: если вы уверены, что сможете грамотно отстоять свою позицию перед судьей, можете не прибегать к помощи представителя.

Однако, несмотря на дополнительные затраты на помощь юриста, лучше не пренебрегать ей. Тем более в случае вынесения судом решения в вашу пользу, услуги представителя придется оплатить проигравшей стороне – страховщику.

Если на вас подала в суд страховая — ваши действия

Казалось бы, только потерпевший может подать в суд на страховую компанию. Но, оказывается, и страховщику может понадобится взыскать денежные средства с гражданина. Давайте разберемся, в каких случаях это возможно.

Страховая подала в суд, я виновник! Первая и самая частая причина иска страховой компании к гражданскому лицу – это отказ виновника от возмещения убытков страховщика в порядке суброгации.

Для начала необходимо понять, что же такое суброгация. Рассмотрим такой пример: некто стал виновником аварии, автомобиль потерпевшего в которой застрахован по КАСКО. Страховая компания потерпевшего возместит ему ущерб и на этом вроде бы можно поставить точку. Однако это не так.

Дело в том, что по закону виновник обязан возместить ущерб потерпевшему в полном объеме. Но в нашем примере ущерб возместил не виновник, а страховщик. Одновременно согласно ст. 965 ГК РФ к лицу, возместившему убыток кому-либо, переходит право требования этого убытка от виновника.

Таким образом, после того как страховая компания потерпевшего по КАСКО возместила ему убытки, она получила право требовать эти убытки в виновника ДТП. Это и называется суброгацией.

В нашей стране ответственность владельцев автомобилей застрахована в обязательном порядке по ОСАГО, поэтому страховщик по КАСКО предъявит суброгационное требование страховой компании виновника.

Однако лимита ответственности по ОСАГО может не хватить и тогда страховая компания направить суброгационное требование на остаток ущерба самому виновнику. И в случае отказа от добровольного урегулирования, подаст на виновника в суд.

Есть еще один пример, когда страховая компания может обратиться в суд на гражданина — регрессный иск. Что же такое регресс? Вернемся к нашему примеру. Но представим что лимит по ОСАГО на этот раз не превышен и страховая компания виновника возместила весь ущерб страховой компании потерпевшего.

Вместе с тем выяснилось, что виновник ДТП во время аварии находился в состоянии алкогольного опьянения. Это не повод для страховой компании отказать в суброгационной выплате, но повод предъявить виновнику регресс. В этом случае виновник обязан возместить убытки своей страховой компании. Которая, конечно же, без промедления подаст в суд на своего страхователя в случае его отказа от оплаты ущерба.

Поводом для регрессного иска может стать не только алкогольное (наркотическое) опьянение водителя. Статья 14 Федерального Закона об ОСАГО предусматривает и другие причины регресса к виновнику ДТП:

  1. виновник умышленно нанес ущерб жизни или здоровью потерпевшего;
  2. гражданская ответственность водителя не была застрахована по ОСАГО (грубо говоря, не вписан в полис);
  3. водитель покинул (скрылся) место ДТП;
  4. водитель не имел права управлять автомобилем (лишен водительского удостоверения, не имеет нужной категории и др.);
  5. ДТП произошло во время действия полиса, но в период, когда эксплуатация автомобиля не предусматривалась договором страхования;
  6. виновник не направил извещение о ДТП в свою страховую компанию в течение 5 дней после аварии (в случае, если ДТП оформлялось по европротоколу);
  7. на момент ДТП автомобиль виновника не имел действующей диагностической карты;
  8. автомобиль виновника отремонтирован раньше чем через 15 дней после аварии (при оформлении без справок из ГИБДД).

Судебная практика взыскания выплат:

Примеры споров. Обзор судебной практики Мосгорсуда.

Если вас вызывают в суд в связи с иском страховой компании, не стоит пугаться и ни в коем случае не нужно игнорировать судебное заседание. Конечно, если вы действительно виноваты в причинении ущерба, суд может встать на сторону страховщика. Однако ничто не мешает вам защищать свою точку зрения, приводить доказательства, своей правоты и оспаривать сумму ущерба.

Например, страховая компания, как правило, выплачивает возмещение по КАСКО без учета износа, тогда как с виновника возврату подлежит только реальный вред, а значит — с учетом износа.

Таким образом, даже если, суд вынесет решение в пользу страховщика, приводя в судебном заседании грамотные аргументы, можно значительно снизить сумму исковых требований.

Страхование прочно вошло в нашу жизнь, мы сталкиваемся с ним в любых сферах жизни: когда покупаем машину, когда едем заграницу, когда оформляем ипотеку и др. Сегодня важно знать свои права и обязанности, чтобы не попасть впросак во взаимодействии со страховой компанией. Тогда ваше сотрудничество со страховщиком будет долгим и взаимовыгодным. Однако, знайте, что вы можете отказаться от страхования жизни.

Читайте тут, как составить заявление в Росгосстрах на отказ.

pravosudie.guru

Методы разрешения споров со страховыми компаниями

Что представляют собой страховые споры? В первую очередь, это - конфликт страхователя со страховщиком, цель которого (по понятным причинам) - снижение выплаты либо вовсе уклонение от нее. Чаще всего с возникновением страховых споров сталкиваются автовладельцы. Какими методами можно действовать в спорной ситуации для защиты своих прав?

Содержание статьи:

Когда возникают страховые споры?

Независимо от вида страхования (авто, здоровье, ипотека и пр.), оно предполагает заключение официального документа (договора) с последующим внесением от страхователя регулярных платежей, формирующих выплаты при страховом случае. Увы, внимательно читать документы у нас в стране «не принято» (особенно это касается «мелкого шрифта» в договоре), следствием чего и становятся подобные спорные моменты, вынуждающие страхователей идти на крайние меры. Наиболее частые причины для страховых споров - когда они возникают?

Отказ в выплате.

Единственная законная возможность для отказа клиенту в положенной ему выплате - признание случая нестраховым. И признать его таковым страховщик может лишь в одном случае - когда данный случай числится в соответствующем списке правил страховой компании (и, конечно, в договоре, подписанном страхователем).

Кроме этого, страховщик может отказать клиенту при...

  1. Нарушении срока уведомления о непосредственно страховом случае (прим. - он составляет 3 дня). И при нарушении срока по объективным причинам (и возможности это доказать) отказ страховщика можно опротестовать.
  2. Несвоевременном уведомлении компании об изменениях степени риска (установка новой сигнализации или иные изменения относительно информации в договоре страхования).
  3. Ущербе, ставшем следствием небрежности/халатности страхователя. Такой вывод работники страховой компании делают из акта о страховом событии, что составляется сотрудниками ГИБДД.

Уменьшение выплаты

Как правило, правила КАСКО выделяют износ и утрату товарной стоимости в отдельные риски. За включение данного риска в договор придется заплатить отдельно или же сумма утраты товарной стоимости просто исключается из страхового покрытия.

  1. Стоит отметить, что согласно постановлению Верховного Суда РФ об ОСАГО и возмещении реального вреда, утрату товарной стоимости обязаны компенсировать.
  2. Что касается износа, ситуация аналогичная: по ОСАГО он должен учитываться (прим. - изменения от 2010-го в законе об ОСАГО). А вот КАСКО учитывает износ лишь в случае, если это было оговорено в страховом договоре.
  3. Методик расчета износа, который уже за 1 год активной эксплуатации может достичь 30 процентов, довольно много. Оговоренная в ОСАГО максимально возможная его величина - 80 процентов от цены запчастей.

Задержка выплаты

Что нужно знать о сроках выплаты?

  1. После подачи заявления страховщик должен объяснить клиенту - какие документы он должен предоставить компании.
  2. После сбора документов следует составление страховщиком акта - на это уходит максимум 15 дней (уточняйте сроки в договоре страхования).
  3. С момента составления акта в течение 5 дней должна осуществляться выплата (опять же, уточняйте точные сроки в договоре).
  4. В ситуации с ОСАГО после подачи заявления и предоставления всех документов страховщику клиенту должны в течение 30 дней направить отказ (прим. - с описанием причин) или признать случай страховым. Страховщиком срок не соблюден? Начиная с 31-го дня можно писать жалобу. Можно ли расторгнуть договор страхования ОСАГО досрочно?

Какие бывают споры по страховкам?

Вариантов страхования на сегодняшний день немало. Но насколько бы надежным ни казался каждый из них, проблемы начинаются именно с наступлением страхового случая.

Какие из страховых споров - самые «популярные»?

  1. Отказ в выплате КАСКО в связи с непризнанием случая страховым. Стоит отметить, что по большей части подобных судебных дел клиенты выигрывают.
  2. Отказ в выплате в связи с тем, что повреждения авто, по мнению страховщика, были получены в другом ДТП, а не в заявленном к выплате. В данном отказе могут присутствовать ссылки на экспертизы, проведенные страховщиком в одностороннем порядке. Такая экспертиза не в каждом случае будет считаться для суда доказательством. 
  3. Отказ в выплате в связи с пропуском периода обращения к страховщику. В данном случае закон на стороне клиента. То есть, закон не освобождает страховщика от выплаты по ОСАГО из-за нарушенных сроков обращения. Исключение - КАСКО. Но и здесь отказ будет необоснованным, если страховщик не докажет, что опоздание клиента с обращением стало причиной изменения степени застрахованного риска.
  4. Отказ в выплате ОСАГО в связи с отсутствием тех/осмотра у ТС, в связи с нетрезвым состоянием водителя в момент аварии либо в связи с тем, что в полис виновник аварии вписан не был. Следует помнить, что данные обстоятельства по закону (прим. - об ОСАГО) - не препятствие для выплаты! То есть, оплатить страховку страховщик обязан. Правда, после он имеет право с клиента эту сумму взыскать в регрессном порядке.
  5. Отказ (или же снижение суммы) в выплате в связи с утратой товарной стоимости ТС. Данный вопрос мы рассмотрели выше. В случае КАСКО - придется смириться, а выплаты ОСАГО - обязанность страховщика.
  6. Отказ в выплате КАСКО в связи с тем, что в авто были оставлены ключи либо же регистрац/документы. Основная масса страховщиков считает данное обстоятельство легитимной причиной для отказа. Стоит помнить, что это незаконно, и данное решение легко можно оспорить в суде.
  7. Отказ в выплате КАСКО в связи с невозможностью определения виновника в повреждении ТС. То есть, случай, когда авто клиента повреждено неизвестными, и данный факт документально оформлен. Положена ли страховка? Да, если данный риск застрахован (и независимо от установления либо неустановления виновника).
  8. Отказ в выплате КАСКО в связи с неисправностью эскплуатируемого ТС, ставшей причиной аварии. В этом случае отказ будет признан законным, если страховщик докажет, что именно неисправность и стала причиной аварии.
  9. Отказ в выплате КАСКО в связи с дефектом эксплуатации или естественным износом, за которые страховщик принял повреждения ТС.
  10. Занижение (и даже завышение) стоимости ремонта ТС по независимой оценке страховщика. Здесь придется самостоятельно заплатить за повторную независимую оценку.
  11. Вычитание «годных остатков» из суммы выплаты. Законом об ОСАГО это не предусмотрено. То есть, незаконно.
  12. Снижение выплаты в связи с признанием обоюдной вины участников аварии. В случае, если виновата другая сторона, и данное решение несправедливо, есть смысл обжаловать его.
  13. Снижение выплаты в связи с некорректностью записей в протоколе осмотра ТС, в связи с искажением данных оценки экспертов или в связи с недостоверностью сведений с «легкой руки» сотрудников отдела выплат. Здесь тоже будет не обойтись без встречной экспертизы и иска. Причем материальный ущерб при явной вине страховщика он же и будет возмещать.
  14. Затягивание страховщиком сроков рассмотрения конкретного случая.
  15. Отказ страховщика учитывать и даже рассматривать определенные повреждения с немотивированным их определением в разряд нестраховых случаев.
  16. Отказ в приеме документов.

Конечно, случаев гораздо больше, но перечисленные - наиболее распространенные. И если вы попали в подобную ситуацию, есть смысл проконсультироваться у специалистов на предмет - есть ли шансы выиграть дело в суде.

Как решают страховые споры в России?

Как показывает практика, в большинстве случаев при несправедливо и незаконно вынесенном отказе в выплате (либо при снижении ее суммы) страхователь выходит из суда победителем. Но чаще всего (особенно, когда речь идет не о больших суммах) дело решается в пользу клиента еще до разбирательства в суде. Какие существуют методы решения?

Урегулировать спор до суда - вполне реально.

В каких ситуациях?

  1. При неумышленном нарушении прав клиента. К примеру, имела место ошибка работников страховой компании, недополучение/утеря сопровождающих документов и пр.
  2. При некомпетентности работников страховщика, повлекшей нарушение прав клиента.
  3. В случае критического состояния страховщика (например, при проверке определенными органами, при смене собственника, при нестабильности финансового состояния и пр.).
  4. При условии щепетильного отношения руководства страховой компании к своей репутации (то есть, опасение о распространении негативных отзывов об их деятельности в СМИ либо среди учредителей).
  5. При нежелании страховщика доводить дело до суда и до проверки компании определенными инстанциями.
  6. При адекватной оценке страховщиком степени серьезности, как спора, так и непосредственно намерений клиента.

Решивший уладить дело вне суда клиент должен быть подкован в правовой/законодательной прочности своих аргументов.

Варианты решения споров в конкретных ситуациях:

  1. Отказ в выплате в связи с изменениями степени риска. Чтобы этого не произошло, отправляйте страховщику письмо (факс или телеграмму) с информацией о данных изменениях с указанием всей контактной информации и номера полиса. Уведомление об отправке следует сохранить до самого конца действия вашего договора. После отправки письма страховщик в течение нескольких дней «молча» принимает изменения или же требует от клиента доплаты за увеличенную степень риска. Или наоборот возвращает часть суммы при уменьшении степени риска. При отсутствии извещений можно сделать вывод, что страховщик решил «молча» принять изменения. В любом случае, независимо от решения страховщика, его отказ уже будет незаконным.
  2. Отказ в связи небрежностью клиента, повлекшей ущерб. Избежать отказа в этом случае можно при недопущении соответствующих записей от сотрудников ГИБДД в акте. Если все-таки запись сделана, то сделайте в акте (при оставлении подписи) пометку, что вы не согласны, и подавайте заявление о пересмотре данных выводов. В процессе этого разбирательства страховщик отказать вам в выплате не сможет.
  3. Отказ в связи с нарушением сроков уведомления. Смело заявляйте страховщику  своем решении идти до суда - пишите досудебную претензию руководству. А заодно - жалобу (подробную) в Страхнадзор. Не помогло? Подавайте в суд.
  4. Занижение выплаты в связи с несогласием страховщика с оценкой износа. Обращайтесь в независимую оценочную компанию. При выявлении существенной разницы, пишите страховщику досудебную претензию, одновременно - жалобу в Страхнадзор и подавайте в суд.
  5. Задерживают выплату или сам сбор документов. Смело жалуемся! Куда? В РСА (прим. - в Союз Автостраховщиков), в Страхнадзор. Идеальный вариант жалобы - письмо в свободной форме с приложением в виде копий непосредственно договора страхования и всех документов, что вы собирали для страховой компании. Писать следует детально и точно, опираясь/ссылаясь на соответствующие пункты страхового договора. В случае, если инспекцией ваша претензия будет сочтена обоснованной, то страховщику отправят запрос по вашему делу. Неудовлетворительный ответ страховщика - повод для инспекции обязать компанию выплатить страховку. На заметку: при неисполнении требований от инспекции страховщик может лишиться лицензии. Поэтому при отсутствии у страховщика проблем с платежеспособностью деньги клиенту будут выплачены.
  6. Отказ, мотивируемый, как поломка ТС не по причине страхового случая. В этой ситуации обычно страховщик выдает документ с результатами трасологической экспертизы с выводом о невозможности выплаты. Если клиент уверен, что поломка ТС - случай именно страховой, и результаты экспертизы подтасованы, то дальнейшие действия - независимая экспертиза и судебный иск.

Также стоит помнить...

  1. У каждого страховщика - свои сроки выплат КАСКО. Отдельные страховщики даже закладывают в правила такую возможность, как одностороннее увеличение сроков. Что делать, если сроки нарушены? Вы имеете право на взыскание процентов с нарушителя-страховщика за незаконное использование чужих средств (прим. - по ставке рефинансирования ЦБ).
  2. Сроки выплат ОСАГО - не более 30-ти дней. Данный срок начинается с того момента, как вы сдали все свои документы страховщику. Нарушены сроки? В этом случае ответственность страховщика еще выше, чем в ситуации с КАСКО. А именно - в 4 раза суровее (прим. - за каждый день просрочки - 1/75 ставки рефинансирования).

Наиболее важна в досудебном урегулировании демонстрация ваших намерений (то есть, готовность идти до суда) и правовая обоснованность ваших претензий.

Куда обращаемся?

  1. Учитывая страх страховщиков перед запятнанной репутацией, одним из самых действенных рычагов клиента могут стать СМИ. Антиреклама не нужна никому.
  2. Далее - Ассоциация страхователей. Опять же - жалоба, размещенная на сайте, резонансный случай и многотысячная аудитория из посетителей ресурса - это то, что менее всего нужно страховщику.
  3. Негативный отзыв о страховщике на всех возможных профильных ресурсах.
  4. Обращение в Госфинуслуг, Страхнадзор и в Управление по защите прав потребителей для последующей проверки страховщика.  

Что касается судебного разбирательства, оно имеет смысл только лишь в том случае, если вы уверены в своей правоте и сумма страховки действительно стоит такого разбирательства. Хотя и сумма в 30000 рублей - это все-таки деньги. И если вам незаконно в них отказывают либо снижают размер выплаты, то бороться за свои права можно и нужно.

Идем в суд - что нужно знать.

Чаще всего страховщик, охраняя свое доброе имя, удовлетворяет требования клиента еще до суда. И страхового спора удается избежать. Но если все-таки дело до суда дошло, будьте готовы, что страховщик будет отстаивать свои интересы до упора, поэтому юридическая поддержка для вас лишней не будет.

Что нужно помнить?

  1. Иск вы можете подать в любой суд - как по месту нанесения ущерба, так и по своему месту жительства или же по месту регистрации страховщика. В районный суд следует обращаться с иском свыше 50 тысяч р., в мировой - до 50000 р.
  2. Требуйте от страховщика все документы - от их расчетов и фотографий до отказных писем и пр. И прикладывайте их к иску.
  3. Госпошлина, которой облагается иск, будет выплачивать страховщик, не согласившийся на досудебное решение проблемы.
  4. Содержание искового заявления должно быть максимально информативным - ситуация, все даты, ссылки на нормы законодательства и пр.

Лучше, если ваши интересы в суде представит профессионал. Самостоятельно весьма сложно обеспечить себе прочную доказательную базу или запросить сведения из определенных учреждений.

pravo812.ru

Спор со страховой компанией

Страхование – самый цивилизованный способ защитить свое благосостояние от всяких непредвиденных рисков. Однако и он не гарантирует потребителям беспроблемную жизнь. Судебные споры со страховыми компаниями – обычное дело в нашей жизни. Страхователь хочет получить сумму, которая компенсирует все его потери, произошедшие при страховом случае. Страховщик по понятным причинам стремится минимизировать свои выплаты. Эти разнонаправленные стремления и рождают страховые споры.

Страхование может быть добровольным, как КАСКО, и обязательным, как ОСАГО. В добровольных видах страхования главным документом, которым надлежит руководствоваться, является сам договор, оговаривающий все условия страхования. Если же он не регламентирует какие-то действия, страхователю нужно обращаться к ст. 31 закона «О защите прав потребителей».

Спор со страховой компанией возникает обычно в следующих случаях:

  • при отказе в страховых выплатах;
  • в случае неправомерного уменьшения страховой премии;
  • при затягивании страховщиком выплат.

Вот некоторые причины, по которым страховщик отказывается от страховых выплат или уменьшает их размер.

Страхователь предоставил не все документы

Список необходимых документов четко регламентируется Положением Банка России №431-П (п. 3.10). От страхователя требуются:

  • заверенная нотариусом копия паспорта или иного документа, заменяющего его;
  • доверенность на лицо, которое представляет интересы страхователя;
  • справка о ДТП (форма №154);
  • извещение о ДТП;
  • копия протокола об АПН;
  • постановление по делу об АПН (или решение об отказе возбудить его).

Документы, требуемые в более редких случаях, указаны в пунктах 4.1; 4.2; 4.4 – 4.7; 4.13 того же Положения. Других документов СК требовать не имеет права.

Потерпевший обратился в страховую компанию слишком поздно

Действительно, рекомендуется, чтобы страхователь подавал претензию как можно раньше. Но формально срок обращения потерпевшего ограничен только сроком исковой давности, который для КАСКО составляет 3 года. Точкой отсчета служит день, когда страховщик отказался от выплаты или произвел ее в недостаточном размере.

Действительные повреждения автомобиля отличаются от заявленных

Единственно верным решением в этих случаях является обращение к независимой экспертизе. Ее может привлечь как страховая компания, так и страхователь, если он не согласен с оценкой ущерба, которая была рассчитана экспертом, привлеченным страховой компанией.

На заметку! Деньги, потраченные на оплату услуг эксперта, можно вернуть, указав их в претензии или включив в иск к страховщику, если претензия будет отклонена.

Фантазии страховщиков помогают им отыскивать и другие основания для отказа, всех не перечислить. Споры со страховой компанией по КАСКО вообще изобилуют примерами, когда СК отказываются платить страховку по надуманным причинам. Например, если у автовладельца, пострадавшего от угона автомобиля, отсутствуют ключи от машины.

Встретившись с отказом платить страховые суммы, страхователь должен отнестись к этому спокойно. Отказ страховщика – это всего лишь его субъективная точка зрения, а не окончательный приговор. Чтобы добиться страховых выплат, сначала нужно использовать досудебные формы решения спора – претензионное письмо и обращение в органы страхового надзора. Подробнее о том, как это сделать, рассказывается ниже.

Если же досудебные действия не помогли решить вопрос компенсации ущерба, приходится подавать на СК иск в суд, который и ставит окончательную точку в страховом споре.

В некоторых случаях добиться решения суда в свою пользу можно и в одиночку. Но нужно понимать, что, когда юридические споры со страховыми компаниями ведут профессиональные юристы, у них гораздо больше шансов закончиться полным успехом для страхователя.

Спор со страховой компанией по ОСАГО

В основных моментах страховые правила ОСАГО и КАСКО сходны между собой. Однако спор со страховой компанией по ОСАГО имеет и свои особенности.

Поскольку ОСАГО является обязательным видом страхования, все правовые коллизии, с которыми может столкнуться страхователь, прописаны в Федеральном законе N40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств».

Но автовладельцев, которые от корки до корки прочитали закон «Об ОСАГО», очевидно, не так уж много. Чем и пользуются страховщики, часто отказывая им в законных страховых выплатах. В результате нарушаются права автовладельцев, пострадавших в ДТП, споры со страховыми компаниями оборачиваются для них потерянным времени и надолго испорченным настроением.

Из неправомерных отказов, с которыми сталкиваются страхователи по ОСАГО, можно назвать такие: водитель, виновный в ДТП, был пьян, сбежал с места аварии, не вписан в договор страхования и пр. В данном случае страховщик сознательно вводит пострадавших в заблуждение, поскольку не может не знать, что все эти причины не дают ему право отказаться от выплаты страховой премии. Они лишь предоставляют ему возможность после страховых выплат предъявить регрессный иск к виновнику ДТП, с целью заставить его компенсировать понесенные затраты (ст. 14 N40-ФЗ «Об ОСАГО»).

В ОСАГО так же, как и в КАСКО действует рекомендация пострадавшему в случае спора подавать документы (претензию) «при первой возможности…». Однако формально потерпевший ограничен лишь сроком исковой давности, который для ОСАГО составляет 2 года.

Досудебное урегулирование спора со страховой компанией

Урегулирование споров со страховыми компаниями предполагает обязательное использование досудебных форм. То есть перед тем как подать иск в суд, нужно сначала попробовать договориться со страховщиком «полюбовно». Основным способом досудебного урегулирования спора является претензионное письмо. В качестве дополнительных шагов могут использоваться обращения в контролирующие органы.

Претензионное письмо

При его написании лучше всего воспользоваться отпечатанным бланком, но не возбраняется оформить заявление и на обычном листе бумаги. С образцом претензии можно познакомиться здесь. Претензия состоит из следующих частей.

  • «Шапка», в которой указывается ФИО начальника страховой компании, фамилия и адрес страхователя. Рекомендуется указать направление копий в контролирующие органы.
  • Основная описательная часть, где в хронологическом порядке излагаются действия страхователя, выполненные с момента ДТП. При этом указываются номера документов и ссылки на статьи закона.
  • Требования страхователя, которые представляют собой действия страховой компании, которых ожидает пострадавший. Обычно это выплата полной суммы компенсации или доплата недостающей.
  • Намерения потерпевшего в случае неудовлетворения претензии. Как правило, это подача иска в суд с требованием выплатить положенную сумму и начислить пени и штраф за недобросовестное исполнение страховщиком своих обязательств.
  • Список прилагаемых документов: акт оценки ущерба имуществу независимой экспертизы, квитанция об оплате эксперту, банковские реквизиты страхователя.
  • Дата и подпись.

Важно! Заключение независимой экспертизы о размере ущерба, понесенного страхователем, является наиболее важной частью претензии. Без него СК имеет право вообще не рассматривать претензионное письмо.

Другие способы досудебного решения спора

Досудебное урегулирование спора со страховой компанией можно попытаться осуществить, написав заявления в контролирующие органы – РСА, ЦБ РФ, Роспотребнадзор.

В РСА рекомендуется подавать заявление, если страховая компания, работающая в области ОСАГО, была лишена лицензии. В этом случае РСА может выполнить за компанию ее обязательства перед потерпевшим. ЦБ выполняет функции страхового надзора. В его адрес можно подать любую жалобу, которая имеет отношение к страховому спору. Он выдает и лишает лицензий страховые компании, а значит, имеет на них огромное влияние.

Судебная практика по спорам со страховыми компаниями

Грамотное ведение страхового спора с привлечением юристов позволяет разрешить конфликт между СК и страхователем с минимальными потерями времени для последнего, не доводя дело до суда. Судебная практика по спорам со страховыми компаниями свидетельствует о том, что помощь квалифицированного юриста во многих случаях является решающей. В качестве примера стоит привести действительно имевший место страховой случай.

Вызвавшее спор со страховой компанией ДТП произошло 17.10.2012, автомобиль «Тойота» получил повреждение от «Ниссан». Оформление всех положенных в таких случаях документов было произведено сотрудниками ГИБДД. По результатам расследования виновником аварии был признан водитель «Ниссан».

22.10.2012 водитель «Тойота» поставил страховщика в известность о страховом случае и в этот же день предоставил свой автомобиль для осмотра независимой экспертизе. 22.01.2013 г. в страховую компанию от него поступило заявление о возмещении убытков согласно ФЗ № 4 «Об ОСАГО». Остальные документы, подтверждающие величину причиненного ущерба, были направлены СК 28.01.2013. Однако до 21.03.2013 ни мотивированного отказа, ни выплат от страховой компании не поступило.

Водитель «Тойота» обратился к адвокату за помощью в составлении претензии, которая была подготовлена и направлена страховщику в точном соответствии с законодательством об ОСАГО. Рассмотрев претензию, страховая компания вынуждена была признать ее аргументированность, и через 7 дней после получения претензионного письма произвела страховые выплаты водителю «Тойота» в полном объеме.

Поделиться:

Нет комментариев

1avtourist.ru

Споры со страховыми компаниями

Юридические услуги - споры со страховыми компаниями Екатеринбург.

Заключив договор страхования, заплатив страховую премию и получив страховой полис, страхователь убежден, что если наступит соответствующий страховой случай, он защищен, а выбранный им страховщик своевременно произведет возмещение страхового ущерба. К большому сожалению, и не в обиду добросовестным страховщикам, следует отметить, что уверенность страхователя в своей защите уменьшается уже на пороге страховой компании, которая должна возместить страховой ущерб. Существующая на сегодняшний день практика показывает, что зачастую недобросовестные страховые компании нарушают сроки выплаты страховой суммы, необоснованно уменьшают размер страхового возмещения, а также прибегают к всевозможным ухищрениям, чтобы затянуть выплаты, либо вообще их не производить.

В Екатеринбурге, как и во всём мире, страхование получило большую популярность - имущественное и личное, обязательное и добровольное. В своей рекламе страховые организации говорят о надёжности и защищённости, которая появляется у человека после заключения договора страхования. Проверить истинность обещаний, которые дают страховые организации, возможно только при наступлении страхового случая.

Защита имущественных интересов посредством страхования наибольшее распространение получило в области авто-владения (ОСАГО, КАСКО).

Однако, адвокаты и юристы нашей компании специализируются также на спорах, связанных с затягиванием выплат, отказом от выплат при наступлении страхового случая в страховании жизни и здоровья граждан, в том числе при присвоении инвалидности, имущества граждан.

Позвоните по телефону +7 (343) 383-40-99, получите юридическую консультацию о спорах со страховыми компаниями, узнайте стоимость юридических услуг, запишитесь на прием к юристу.Анализ практики по страховым спорам из-за отказа выплат страховой суммы показал, что только те, кто может и хочет отстаивать свои нарушенные права добивается справедливости.

Нежелание поиска справедливости ведет к обогащению недобросовестных лиц и зарождает новые страховые споры.

Центр урегулирования конфликтов - юридические услуги споры со страховыми компаниями г. Екатеринбург:

ВЗЫСКАНИЕ СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ ПО ОСАГО ИЛИ КАСКОАвтомобильное страхование является самым массовым видом страхования, и именно по этому наибольшее количество страховых споров связано именно с ним. В последние годы практика занижения выплат (порой доходит до 70%), затягивание сроков, или отказы по надуманным поводам стали массовым явлением и только защищая свои права можно получить полную выплату по страховке.

ВЗЫСКАНИЕ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ В СЛУЧАЕ ПОЖАРА, ЗАЛИВА ИЛИ ИНОГО УЩЕРБА ИМУЩЕСТВУВаше имущество пострадало при пожаре, или квартира была залита соседями это, несомненно, неприятно, но вдобавок ко всему, еще и страховая компания пытается затянуть с выплатой, посчитать размер ущерба "по-своему" или вообще отказать. Не стоит отчаиваться! Мы сможем поддержать Вас и поможем получить максимум с нерадивого страховщика.

КОМПЕНСАЦИЯ ВИНОВНИКОМ ДТП УЩЕРБА ИЛИ ИНОГО ПРИЧИНЕННОГО ВРЕДАТак случается, что страховой выплаты бывает не достаточно для восстановления ущерба, причиненного Вашему имуществу, здоровью и т.п., или страховки не было вообще. В этом случае Вы имеете право на получении компенсации с виновника Ваших неприятностей.

ЗАЩИТА ПРИ СУБРОГАЦИИ, ИЛИ РЕГРЕССНЫХ ТРЕБОВАНИЯХСтраховая компания предъявила к Вам требования о компенсации понесенных ею расходов. Вы уверены, что размер требований страховой компании не был завышен? Мы поможем Вам разобраться с этой проблемой и выйти из сложившейся ситуации с минимальными финансовыми потерями.

ВЗЫСКАНИЕ СТРАХОВКИ С РСА"Российский союз автостраховщиков" создавался как орган призванный регулировать рынок страховых услуг в области ОСАГО и, в соответствии с законом, он должен осуществлять выплаты из компенсационного фонда. Однако зачастую РСА поступает как обычная страховая компания и нарушает права страхователей. В этом случае у Вас есть только один действенный способ защиты своих прав обращение в суд.

ВЗЫСКАНИЕ СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ ПО МЕДИЦИНСКОЙ СТРАХОВКЕ (В ТОМ ЧИСЛЕ ПРИ СТРАХОВАНИИ ТУРИСТОВ)При страховании здоровья, от того, насколько добросовестно страховая компания будет  выполнять принятые на себя обязательства, порой зависит очень многое! Именно по этому не стоит ждать милости от страховой компании смело отстаивайте свои права, а мы станем Вашим надежным партнером в этом.

ВЗЫСКАНИЕ СТРАХОВКИ ПРИ ЛИКВИДАЦИИ (БАНКРОТСТВЕ) СТРАХОВОЙ КОМПАНИИДаже в случае когда, двери страховой компании оказались неожиданно закрытыми, не стоит отчаиваться! Закон все равно позволяет получить страховое возмещение. Иногда это занимает довольно продолжительное время, но тем не менее, в ситуации, когда Вы можете получить свои деньги спустя долгое время, или не получить их вообще выбор очевиден.

ВЗЫСКАНИЕ НЕУСТОЙКИ И ШТРАФНЫХ САНКЦИЙ С НЕРАДИВОГО СТРАХОВЩИКАЗакон о защите прав потребителей дает право физическим лицам получить в качестве штрафных санкций до 3% за каждый день просрочки и дополнительно до 50% от суммы иска.

Для юридических лиц перспективы не столь радужны, но в любом случае, получить законную неустойку в размере ставки рефинансирования - это лучше, чем ничего.

 Страхование - это отношения по защите интересов страхователей, при наступлении определенных страховых случаев за счет денежных фондов, формируемых страховщиками из уплаченных страховых премий (страховых взносов ).

По такому договору могут быть застрахованы следующие имущественные интересы:

  1. Риск утраты (гибели), недостачи или повреждения определенного имущества (статья 930 ГК РФ);
  2. Риск ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, а в случаях, предусмотренных законом, также ответственности по договорам - риск гражданской ответственности (статьи 931 и 932 ГК РФ);
  3. Страхование ответственности за причинение вреда;
  4. Страхование ответственности по договору;
  5. Страхование предпринимательского риска;
  6. Обязательное страхование;
  7. и др.

3834099.ru


Смотрите также